Der Nachweis des Verschlusses kleiner Luftwege mit Hilfe einer modifizierten¹³³Xenon-Bolustechnik

Abstract

A modified bolus technique for the measurement of “closing volume” is described; it involves the use of¹³³Xe as tracer, a pneumotachograph in an open system for control of flow and volume, and a gamma camera for direct registration of the radioactivity over the lung. The results obtained in a group of 11 normal subjects are in good agreement with the predicted values obtained with the original¹³³Xe bolus technique. The disadvantages of the method described are the expensive apparatus and the rather large amounts of radioactivity needed. The advantages are: easy handling of the open system, no dead-space effect compared to methods in which the tracer gas is recorded at the mouth, and regional location of airway closure.

Zusammenfassung

Es wird eine modifizierte Bolustechnik zur Bestimmung des Verschlußvolumens (“closing volume”) beschrieben, bei der¹³³Xenon als Tracergas, ein Pneumotachograph in einem offenen System zur Registrierung von Atemstromstärke und Atemvolumen und eine Scintillationskamera mit einem Digitalrechner zur direkten Registrierung und Auswertung der radioaktiven Impulse über der Lunge zur Anwendung kommen. Unsere Ergebnisse bei einer Gruppe von 11 Normalpersonen stimmen gut mit den in der Literatur beschriebenen Ergebnissen der Original-¹³³Xenon-Bolus-Methode überein. Die Nachteile des Systems liegen in dem apparativen Aufwand und den etwas höheren Mengen radioaktiven Gases, die benötigt werden; die Vorteile lassen sich wie folgt zusammenfassen:

Einfache Handhabung des offenen Systems gegenüber einem Spirometersystem, Wegfall des anatomischen und apparativen Totraumeffektes gegenüber Methoden, bei denen die Inertgasbestimmung am Mund erfolgt, und die Möglichkeit, das Phänomen des Atemwegsverschlusses regional zu orten.