Zusammenfassung
Der Pnth kann auch bei Personen jenseits des 40. Lebensjahres angelegt werden, da dieser den Kollaps und damit die Abheilung des tuberkulösen Herdes begünstigt. Die weitverbreitete Meinung, daß das im Alter bestehende Emphysem einen Sp-pnth begünstigt, fand sich nicht bestätigt. Der Sp-pnth ist nicht häufiger als bei den jüngeren Personen. Ist er allerdings eingetreten, dann dauert es längere Zeit, bis ein Verschluß der pleuro-pulmonalen Fistel sich einstellt. Die
Ursache ist in der verminderten Retraktion und der Luftströmung bei der Exspiration vom Pnth in die Lunge zu suchen.
Bei eingetretenem Sp-pnth ist eine Unterstützung des Kreislaufes und des Herzens nötig, da sehr leicht Insuffizienzerscheinungen auftreten.
Der verzögerte Schluß der pleuro-pulmonalen Fistel und die schon normaliter gegebene Belastung des rechten Herzens verpflichten den Arzt, die Indikation zur Pnth-Behandlung bei älteren Tuberkulösen besonders sorgfältig zu stellen. Die respiratorischen Funktionsprüfungen werden letztlich die Indikation entscheiden. Gerade im höheren Lebensalter ist die Atemleistung individuell sehr verschieden. Das höhere Lebensalter als solches ist keine absolute Gegenindikation.
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Mahr, G. Beitrag zur Pathogenese des Spontanpneumothorax bei der Pneumothoraxbehandlung älterer Patienten. Beiträge zur Klinik der Tuberkulose 114, 467–480 (1955). https://doi.org/10.1007/BF02149612
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF02149612