Lungenresektionen bei nicht lappenbegrenzten Tuberkulosen

Abstract

This is a report on early and late results (five years postoperative) of lung resections, carried out between 1955 and 1964, in pulmonary tuberculosis not confined to one lobe. The cases under review concerned patients suffering either from chronic relapses of tuberculosis or progressive aggravation of tuberculosis due to failure of the primary conservative therapy. In these cases, the resections affecting more than one lobe, without drastically interfering with lung function, succeeded in the rehabilitation (restoration of fitness to work) of 86% and in the permanent decontamination of 91%. The rate of early mortality was 3.7%.

Late controls showed a loss, in most cases, of less than 20% of the initial vital capacity. It is true that bronchus fistulae appeared twice as often as with conventional resections made for treating tuberculosis during the same period. However, it was possible to remove most of the fistulae by secondary operation. In conclusion, in cases of tuberculosis which has seized several lobes, resection is recommended.

Zusammenfassung

Mitteilung der Früh- und Spätergebnisse (5 Jahre post operationem) von Lungenresektionen bei nicht lappenbegrenzten Tuberkulosen der Jahre 1955–1964. Chronische Rezidivtuberkulosen und fortgeschrittene Versagerfälle der primären konservativen Therapie konnten durch funktionsschonende lappenüberschreitende Resektionen unter einer Frühmortalität von 3,7% zu 86% beruflich rehabilitiert und zu 91% dauerhaft entseucht werden. Die ventilatorische Funktionseinbuße lag bei Spätuntersuchungen meist unter 20% des Ausgangswertes. Bronchusfisteln traten doppelt so oft auf wie bei konventionellen Resektionen wegen Tuberkulose im gleichen Zeitraum. Die Resektion topographisch multilobär angeordneter Tuberkulosen wird empfohlen.