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Über die Blutdrucksenkung bei der akuten Ischämie des Myokards

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Zusammenfassung

Mit Hilfe einer vorübergehenden Ischämisierung des Myokards von 1 min Dauer wurde gezeigt:

  1. 1.

    Nach Vagotomie bzw. Vagusunterkühlung kommt es zu derselben Blutdrucksenkung wie vorher (in den Fällen, in denen es überhaupt möglich war, eine Blutdrucksenkung zu erreichen).

  2. 2.

    Nach Novokaininfiltration des ischämisierenden Gebietes ist die Blutdrucksenkung dieselbe wie zuvor.

  3. 3.

    Die ersten verläßlichen Anzeichen einer Auswölbung des Myokards machen sich durchschnittlich 3.51 sec und die erste verläßliche Blutdrucksenkung 4,63 sec nach Beginn der Okklusion bemerkbar. Das erste Anzeichen einer Auswölbung erscheint durchschnittlich nach der 10. Kontraktion und die erste verläßliche Blutdrucksenkung nach der 12. Kontraktion nach der Okklusion der Kranzarterie.

  4. 4.

    In 3 Versuchen wurde gezeigt, daß der Anstieg des Vorhofblutdruckes der Blutdrucksenkung im großen Kreislauf und sogar dem ersten Anzeichen einer Auswölbung vor-hergeht.

  5. 5.

    Die Inzidenz der Blutdrucksenkung in der Chloralosenarkose ist sehr klein (4,54%) im Vergleich mit Okklusionen, die in Pentothalnarkose durchgeführt wurden (36,4%).

  6. 6.

    Es wurde ferner gezeigt, daß durch eine Erniedrigung der Reservekontraktionsfähigkeit des nicht ischämisierten Myokards (durch eine dosierte Intoxikation mit Pentothal) eine Blutdrucksenkung nach Okklusion der Kranzarterien viel öfter erreicht serden kann (80,0%), als unter den üblichen experimentellen Bedingungen.

  7. 7.

    Es wurde auch ein indirekter Beweis über die Wichtigkeit des nicht ischämisierten Myokards dadurch geliefert, daß durch eine preventive Erhöhung seiner Kontraktionsfähigkeit, d. h.durch i. v. Applikation von CaCl2 eine Blutdrucksenkung in 75% der Fälle nach Okklusion der Kranzarterie verhindert werden konnte.

  8. 8.

    Auf Grund der Befunde früherer Arbeiten und auf Grund eigener Befunde, wurde versucht, drei Verlaufsstadien der Ischämie des Myokards zu definieren, was vielleicht einen gegenseitigen Vergleich, hauptsächlich experimenteller Resultate verschiedener Autoren, ermöglichen könnte.

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Author notes

  1. A. Froněk &  Z. Píša

    Present address: Institut für Kreislaufkrankheiten, Prag-Krč, (ČSR)

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    Authors
    1. A. Froněk
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    2. Z. Píša
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    Additional information

    Mit 12 Abbildungen und 5 Tabellen

    Vorgetragen am III. Kongreß der tschechoslowakischen Physiologen, Praha, 19. Oktober 1954.

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    Froněk, A., Píša, Z. Über die Blutdrucksenkung bei der akuten Ischämie des Myokards. Archiv für Kreislaufforschung 27, 34–54 (1957). https://doi.org/10.1007/BF02120630

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