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Kombinierte Ventrikelhypertrophie im Säuglings-und Kindesalter

Elektrokardiographische und vektorkardiographische Untersuchungen unter besonderer Berücksichtigung desQRS-Komplexes

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Zusammenfassung

85 Ekg und 14 VKG sowie 2 nach dem Ekg gezeichnete VKG von Kindern mit kombinierter Ventrikelhypertrophie bei angeborenen Herzfehlern und bei zwei Fällen von erworbenen Klappenanomalien wurden untersucht. Nach den Zeichen stärkerer Hypertrophie (stärkere Überhöhungen derR- bzw.S-Zacken, sowie Zahl verschiedener Hypertrophiekriterien) wurden die Kurven in zwei Gruppen, nämlich die mit überwiegender Rechtshypertrophie (61 Kurven) und die mit überwiegender Linkshypertrophie (24 Kurven) eingeteilt, ausgemessen und mit den zur Verfügung stehenden Druckwerten im Ventrikel und Vektorkardiogramm verglichen. In fast allen Fällen waren zweiQRS-Achsen bestimmbar, wobei mit einer Ausnahme bei einem Kinde mit einem AV-Kanal die terminale Achse auf die stärkere Hypertrophie der Kammer hinwies. Es ergibt sich somit aus den Untersuchungen eine einfache Methode, durch Bestimmung der terminalenQRS-Achse wichtige hämodynamische Rückschlüsse aus dem Ekg zu ziehen, sofern kein inkompletter Rechtsschenkelblock oder kompletter Rechtsschenkelblock vorliegen.

Summary

85 Electrocardiograms (ECG), 14 Vectorcardiograms (VCG), and 2 VCG plotted from the ECG, have been examined. These ECG and VCG were recorded in children with congenital heart disease or—as in two cases—with acquired valvular lesions and combined ventricular hypertrophy.

The electrocardiograms have been divided into two groups: those with predominant right ventricular hypertrophy (61 curves) and those with predominant left ventricular hypertrophy (24 curves).

In each case the ECG has been compared with the VCG and with the ventricular pressures. In most instances twoQRS-axis could be determined. With the exception of one patient with an av-canal, the terminal axis indicated the predominant ventricular hypertrophy. The investigations have shown, that the terminalQRS-axis gives important information about the hemodynamics, of which there is no complete or incomplete right bundle branch block.

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Authors and Affiliations

  1. Kardiologischen Abteilung an der Universitäts-Kinderklinik Göttingen, Humboldt-Allee 38, 34, Göttingen

    J. Stoermer (Oberarzt),  J. Apitz &  A. J. Beuren

Authors
  1. J. Stoermer
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  2. J. Apitz
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  3. A. J. Beuren
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Herrn Prof. Dr. Dr. h. c.H. Kleinschmidt in Verehrung und Dankbarkeit zum 80. Geburtstag gewidmet.

Mit 10 Abbildungen und 8 Tabellen

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Stoermer, J., Apitz, J. & Beuren, A.J. Kombinierte Ventrikelhypertrophie im Säuglings-und Kindesalter. Archiv für Kreislaufforschung 48, 131–152 (1965). https://doi.org/10.1007/BF02119585

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