20. First experience with continuous pH measurements on fetus during delivery

Zusammenfassung

Es wird über die ersten Erfahrungen mit der kontinuierlich messenden Gewebe-pH-Elektrode berichtet. 22mal gelang es, gut geeichte Elektroden an den fetalen Kopf anzulegen. Von diesen müssen acht Fälle wegen nicht stabiler Meßwerte als Versager betrachtet werden. Von den verbleibenden 14 Messungen waren sieben von guter bzw. akzeptabler Qualität, die übrigen sieben von schlechter Qualität. Als Ursache für die Versager wird einmal die Größe der Elektrode und zum anderen die zu große Eindringtiefe angesehen. Eine wichtige Voraussetzung, glaubhafte pH-Werte zu erhalten, ist die senkrechte Position der Elektrode in der fetalen Kopfschwarte. Ein Zeichen für die korrekte Lage der Elektrodenspitze scheint die Irregularität in der Aufzeichnung der pH-Kurve zu sein. Aufgrund der bisherigen Erfahrungen scheint uns die Gewebe-pH-Elektrode in ihrer augenblicklichen Ausführung noch nicht zum routinemäßigen Einsatz für jedermann geeignet zu sein.

Summary

First experience with continuous pH measurement is reported. It was possible to apply well calibrated electrodes to the fetal scalp in 22 cases. Of these 22 cases eight must be regarded as failures because of unstable values. Of the remaining 14 measurements, seven were of good (or acceptable) quality and seven of poor quality. The size of the electrodes and the excessive depth of penetration are probable reasons for these failures. An important condition for obtaining reliable pH values is a perpendicular position of the electrode in the fetal scalp. An indicator for correct position of the electrode appears to be the irregularity in the recording of the pH curve. Experience so far indicates that the pH electrode in its present for is not suitable for routine use.