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Bedeutung der Sputumantibiogramme bei der Behandlung der chronisch obstruktiven Bronchitis

Behandlung mit Oxytetracyclin i. v. und mit Rifampicin p. os

Importance of the antibiogram from sputum in the treatment of chronic obstructive bronchitis

Treatment with oxytetracyclin i.v. and rifampicin p. os

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Pneumonologie Aims and scope Submit manuscript

Abstract

The interpretation of the results in sputum antibiograms is often difficult, due to the questionable importance of individuel bacterial strains in chronic bronchitis. In 90% of the cases studied, Tetracylin gave good clinical results, in spite of “Tetracylin resistance”. In emergency cases previously treated with Tetracylin, one cannot await the results of an antibiogram. With renewed severity of chronic upper-respiratory infection, despite a long course of Tetracylin, immediate Chloramphenicol therapy is recommended, as in these cases it gives the most dependable success. If marked improvement does not occur within two or three days, one should seek a specific chemotherapeutic agent through repeated sputum antibiograms.

Zusammenfassung

Die Interpretation der Ergebnisse von Sputumantibiogrammen stößt z. T. auf große Schwierigkeiten, zumal es fraglich erscheint, welche Bedeutung dem einzelnen Keim bei der chronischen Bronchitis zukommt. In 90% der Fälle wirkt Tetracyclin trotz oft gefundener „Tetracyclinresistenz“ sehr gut. In mit Tetracyclin vorbehandelten Notfällen wird man nicht das Ergebnis des Antibiogrammes abwarten können; es empfiehlt sich, insbesondere nach vorausgegangener Intervall- bzw. Dauerbehandlung mit Tetracyclin, unter denen es zu einem erneuten Rezidiv des chronischen Atemwegsinfektes gekommen ist, sofort die Therapie mit Chloramphenicol einzuleiten, die dann in derartigen Fällen meist zuverlässige therapeutische Erfolge erzielt. Stellt sich nicht in kürzester Zeit (2–3 Tage) eine deutliche Besserung im Krankheitsablauf ein, sollte man anhand von möglichst mehrmals wiederholten Sputumantibiogrammen eine gezielte Chemotherapie versuchen.

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Authors and Affiliations

  1. Medizinische Abteilung des Silikose-Forschungsinstitutes der Bergbau-Berufsgenossenschaft Bochum, Germany

    G. Baving & W. T. Ulmer

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  1. G. Baving
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  2. W. T. Ulmer
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Baving, G., Ulmer, W.T. Bedeutung der Sputumantibiogramme bei der Behandlung der chronisch obstruktiven Bronchitis. Pneumonologie 143, 348–362 (1970). https://doi.org/10.1007/BF02102377

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