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Pneumonologie

, Volume 143, Issue 1, pp 23–42 | Cite as

Pleuraplaques, Asbestose und Asbestexposition, eine epidemiologische Studie aus dem Hamburger Raum

  • P. Dalquen
  • I. Hinz
  • A. F. Dabbert
Article

Zusammenfassung

Aus der Gegenüberstellung von 133 Pleuraplaques und 145 Asbestosefällen ergibt sich:

Berufliche und endemische Asbestgefährdungen sind in Hamburg anscheinend die Hauptursache der Pleuraplaques.

Im einzelnen waren von 92 Pleuraplaquesfällen mit verwertbarer Staubanamnese 34 beruflich, 22 domizilär, 21 urban und 10 auf doppelte Weise (insgesamt 87) asbestexponiert.

Die Entstehung der Pleuraplaques hängt 1. von der Länge der der Erstexposition folgenden Zeitspanne ab: sie beträgt mindestens 25 Jahre. Die „Latenzzeit“ zwischen Erstexposition und Erstfeststellung beträgt bei Plaquesfällen 40,2, bei Asbestosefällen mit Plaques 36,1 und bei solchen ohne Plaques 27,1 Jahre.

Zur Plaquesbildung ist 2. eine im einzelnen unbekannte „Initialdosis“ an inhaliertem Asbeststaub notwendig. Dagegen hängt das Ausmaß der Fibroseentstehung bei der Asbestose von der Dauer der Exposition ab.

Plaques und Pleuramesotheliome haben anscheinend ähnliche Expositionsverhältnisse zur Voraussetzung, da beide mit und ohne Lungenfibrose vorkommen können.

Plaques sind gleichsam ein epidemiologisches Leitfossil, das in gewissen Bevölkerungskollektiven auf endemische Asbestgefährdungen hinweist. Die amtliche Registrierung aller beobachteter Plaquesfälle wird gefordert; sie könnten späteren prospektiven Untersuchungen zur Frage der Ätiologie des Pleuramesothelioms als Grundlage dienen. Eine Anerkennung der Pleuraplaques als entschädigungspflichtige Berufskrankheit ist im Regelfall abzulehnen.

Pleural plaques, asbestosis and exposure to asbestos an epidemiological study from the Hamburg area

Abstract

The following results have been obtained by an investigation of 133 cases of pleural plaques and 145 cases of asbestosis:

In Hamburg, occupational and endemic exposure to asbestos seem to be the main causes of pleural plaques. Out of 92 cases of pleural plaques with dust anamnesis, 34 were occupationally exposed, 22 domestically, 21 by urban dwelling and 10 by multiple causes.

The development of pleural plaques depends on

1. the space of time following the first exposure (at least 25 years). The “latency period” between first exposure and initial diagnosis has been found to be 40,2 years in cases of plaques, 36,1 in cases of asbestosis with plaques, and 27,1 in cases of asbestosis without plaques.

2. an unknown “initial dosis” of inhaled asbestos. On the other hand, the degree of asbestos fibrosis is influenced by the duration of exposure. Pleural plaques and mesotheliomas are apparently caused by similar dust conditions, as both may co-exist with and without fibrosis.

Plaques are, so-to-speak, an epidemiological “Leitfossil”, indicating an endemic asbestos exposure in certain populations. The official registration of all observed plaque cases is being suggested. They might serve as the basis for further prospective studies on the question of aetiology of pleural mesotheliomas. Normally, the official compensation for pleural plaques as an occupational disease must be refused.

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Copyright information

© Springer-Verlag 1970

Authors and Affiliations

  • P. Dalquen
    • 1
    • 2
  • I. Hinz
    • 3
    • 4
  • A. F. Dabbert
    • 5
  1. 1.Lungenabteilung des Allg. Krankenhauses Hamburg-HarburgGermany
  2. 2.Pathologisches InstitutBasel
  3. 3.Medizinische Abteilung des Allg. Krankenhauses Hamburg-BergedorfGermany
  4. 4.Gesundheitsamt BergedorfHamburg 80
  5. 5.Gesundheitsamt Hamburg-BergedorfGermany

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