Summary
In some cases of accidents primary traumatic brain stem hemorrhages are seen in conjunction with lesions of the tentorium cerebelli. In order to decide, whether accelerations of the infra- or supratentorial brain tissue are actually capable of causing tentorium lesions, burst and teartests of tentorium tissue were conducted. The mean dynamic biaxial tearing force was found to be about 4 bar. This value supports the hypothesis that a main injury causing factor of the tentorium in cases without skull fracture could be the relative motion between the tentorium and the brain hemispheres. The mass of the cerebellum however seems to be insufficient to cause such injury producing deceleration forces on the tentorium.
Zusammenfassung
In einer früheren Untersuchung wurde das gelegentlich gemeinsame Vorliegen von primär traumatischen Hirnstammblutungen zusammen mit Verletzungen des Tentorium cerebelli beobachtet. Um nun zu klären, ob die beim Schädel-Hirntrauma sich bewegenden Massen des infra- bzw. supratentoriellen Raumes überhaupt ausreichen, derartige Verletzungen am Kleinhirnzelt zu setzen, wurde dessen mechanische Belastbarkeit durch Berstdruck- und Zugversuche geprüft. Als mittlerer Grenzwert, bei dem es zur Zerreißung des Kleinhirnzeltes kommt, konnte ein dynamischer Berstdruck von etwa 4 bar ermittelt werden. Die Größenordnung dieses Druckwertes spricht dafür, daß der entscheidende verletzungsbedingende Vorgang in Fällen ohne Schädelfraktur in einer Relativbewegung zwischen dem Großhirn und dem Tentorium zu sehen ist. Hingegen scheint die Masse des Kleinhirns nicht auszureichen, Tentoriumverletzungen zu setzen.
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Dirnhofer, R., Walz, F. & Sigrist, T. Zur mechanischen Belastbarkeit des Tentorium cerebelli. Z Rechtsmed 82, 305–311 (1979). https://doi.org/10.1007/BF02092042
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