Zusammenfassung
Unsere Beobachtung, 136 Tage nach Resektion des Phrenicus, ist eindeutig: dieganze linksseitige Zwerchfellhälfte verfiel gleichmä\ig der Atrophie. Wäre ein Abschnitt des Zwerchfelles motorisch von einem anderen Nerven innerviert, so wäre dieser Teil zum mindesten von der Atrophie ausgenommen; ja es wäre sogar mit einer kompensatorischen Hypertrophie dieses Abschnittes zu rechnen. Zusammen mit der nicht gelähmten Hälfte würde dieser Anteil den Funktionsausfall auszugleichen suchen.Russels elektrische Reizungen an Macacus zeigen, da\ dort C4-C6 das Zwerchfell innervieren. Die Kontraktionen auf elektrische Erregungen hin waren streng unilateral. Unsere elektrischen Reizungen derunteren Intercostales lateral der langen Rückenmuskeln und sodann innerhalb des Wirbelkanales ergaben übereinstimmend, da\ beim Hunde die unteren Intercostaleskeine motorischen äste zum Zwerchfelle abgeben. Auch bei Reizung des Vagus konntekeine Kontraktion in der betreffenden Zwerchfellhälfte festgestellt werden. FaradischeReizung des Phrenicus ergabkräftige Kontraktion der ganzen betreffenden Zwerchfellhälfte. Wenige klinische Beobachtungen sprechen ebenfalls für die motorische Innervation des Zwerchfellesnur durch den Phrenicus. Autopsiebefunde an Patienten mit Phrenicotomie (Stuertz, Sauerbruch, Felix) dürften hierin die endgültige Entscheidung für den Menschen erbringen. Die bisherigen Experimente und Klinik sprechen für motorische Innervation des Zwerchfelles ausschlie\lich durch den Phrenicus.
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Schlaepfer, K. Beitrag zur Frage der motorischen Innervation des Zwerchfelles. Beiträge zur Klinik der Tuberkulose 56, 261–267 (1923). https://doi.org/10.1007/BF02079016
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