Les enquêtes nationales auprès des ménages sur la consommation médicale en France

Résumé

Ces enquêtes se déroulent en France tous les 10 ans (1960, 1970, 1980); cette dernière est effectuée auprès d'un échantillon aléatoire de 10000 ménages représentatif de la population. Elle se déroule en quatre vagues de 3 mois et concerne l'année entière; chaque ménage reçoit 5 visites d'enquêteur espacées de 3 semaines. La méthode de recueil combine l'interview par enquêteur et le carnet de comptes. Lors de la première visite sont enregistrées les caractéristiques socioéconomiques des membres du ménage, leur mode de protection sociale, les affections et infirmités dont ils souffrent, pendant chacune des 4 périodes successives de 3 semaines, le ménage relève tous les biens et services médicaux consommés et les dépenses afférentes, et lors de son passage suivant, l'enquêteur précise et constate cette information, en particulier par les motifs. La dernière visite comporte, en outre, un volet sur les handicaps et certains facteurs de risque. L'essentiel de la méthode réside dans l'articulation entre le relevé des maladies et de leurs conséquences (consommations médicales).

L'exploitation de cette information fournit des évaluations dans le cadre de la Comptabilité Nationale (dépenses et prix), permet d'établir l'effet sur la consommation médicale des variables sociodémographiques, de la morbidité, de la structure d'offre de soins.

Zusammenfassung

Diese Haushaltsbefragungen werden in Frankreich alle zehn Jahre durchgeführt (1960, 1970, 1980). Die letzte umfasste in einer repräsentativen Stichprobe 10000 Haushalte. In vier Wellen von je drei Monaten wird das ganze Jahr erfasst. Jeder Haushalt wird im Abstand von drei Wochen fünfmal besucht. Daten werden in Befragung und mittels eines Tagebuches erhoben. Die erste Visite dient der Erhebung des sozio-ökonomischen Hintergrundes, der sozialen Sicherung und der Beschwerden und Behinderungen der Haushaltsmitglieder. Während der folgenden vier Perioden werden alle von ihnen beanspruchten medizinischen Güter und Dienstleistungen notiert und vom Interviewer anlässlich seines Besuches erfasst und wo nötig — vor allem in bezug auf die motive — präzisiert. Die letzte Visite dient auch der Erfassung von dauernden Behinderungen und von Risiko-Faktoren. Wesentlich an der Methode ist die Verbindung der Erfassung von Ursachen, Manifestationen und Konsequenzen von Krankheiten.

Die Resultate werden für Überprüfungen im Rahmen der «Nationalen Buchhaltung» (Aufwendungen und Preise) gebraucht. Sie ermöglichen auch die Auswirkungen von sozio-demographischen Gegebenheiten, von Erkrankungshäufigkeiten und von strukturellen Eigenschaften des Versorgungssystems auf die Inanspruchnahme medizinischen Dienstleistungen zu untersuchen.

Summary

These surveys are performed in France every ten years (1960, 1970, 1980). The last one included a random sample of 10000 households (representative for the French population). In four waves of three months each the whole year is covered. Each household is visited five times with an interval of three weeks. Data collection uses interviews and diaries. During the first visit socio-economic characteristics, social security, illnesses and handicaps of the household members are registered. During each of the following four threeweek periods all medical goods and services and related expenses are noted and on his next visit the interviewer collects this information and gets necessary details particularly on motivations. The last visit is used to cover handicaps and risk factors. The importance of the method lies in the articulation of the measurement of disease and its consequences (health care utilization).

The data are used for the evaluations in the framework of the “National Accounting” (expenses and prices). They allow the study of the effect of socio-demographic variables of morbidity and of the structure of the health care system on the consumption of medical care.