Une pédagogie de changement

Résumé

Etant donné l'intérêt croissant pour l'éducation pour la santé ces dernières années, le présent texte se propose de cerner de plus près quelques aspects de cette pédagogie dans le domaine de la santé.

Tout d'abord, l'objet de l'action éducative est étroitement lié au rôle que joue le comportement humain (la façon de vivre et de réagir aux problèmes de santé) sur le niveau de la santé. Ainsi, l'éducation pour la santé peut se situer sur le terrain de la promotion de la santé, de la prévention et de l'utilisation des soins de santé. En ce qui concerne la stratégie de l'éducation pour la santé, elle repose sur l'idée que le comportement vis-à-vis de la santé se prête à une modification par le biais des approches informatives et éducatives. Il s'agit donc d'une pédagogie de changement dans le domaine de la santé qui vise au sens large une éducation permanente de la population, ou bien au sens plus restreint la modification des comportements spécifiques ou des facteurs sous-jacents.

La réalisation concrète de l'éducation pour la santé implique l'étude des éléments essentiels de la communication: le récepteur, la source de l'information, le message, le contexte et les techniques. Les caractéristiques de ces éléments favorisant ou freinant la communication ou bien pouvant poser un problème quant à l'application de l'éducation pour la santé, sont examinées dans le texte.

Enfin, l'éducation pour la santé en tant que pédagoie de changement repose, non sur les nombreuses influences fortuites auxquelles l'individu est exposé au long de sa vie, mais sur une stratégie planifiée. Cette stratégie consiste en plusieurs étapes nécessitant un choix judicieux de méthodes éducatives à chaque étape. Faisant partie d'une approche intégrée, elle s'inscrit avec d'autres méthodes de santé publique dans les services et programmes de santé.

Summary

There is currently a widespread interest in health education and a need to better understand the bases of the educational approach to health problems. This paper examines therefore some concepts and methods underlying health education work.

It is important that health education objectives are closely related to the effects of human behaviour (what people do for their health) on health outcomes. One can, for example, identify health behaviours which are consequential to health promotion, disease prevention and health care utilization. They provide a focus for educational interventions. Secondly, the strategy of health education is based on the assumption that health practices (or their underlying factors) are subject to change through educational and information methods. This health education is essentially a process of change through education and may involve a more general process of educating the public for health, or a more specific attempt at modifying particular health pratices.

Applying health education to health problems requires an understanding of the communication process and its components. A number of characteristics which may facilitate or hinder communication are discussed.

Finally, health education is more than a services of unstructured influences on people's behaviour. It is a planned strategy involving several stages of change. Also, to be fully effective, health education interventions should be integrated in health programmes and services together with other public health mesures.