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Histoplasmosis Sistémica

Presentación de dos casos y revisión de la literatura nacional

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Mycopathologia et mycologia applicata Aims and scope Submit manuscript

Resumen

En Colombia, existen algunas áreas en las cuales la prueba cutánea con histoplasmina se ha mostrado positiva, hasta en una proporción del 44,4 %. También estudios de material de autopsias, llevados a cabo en la Universidad del Valle, han evidenciado que un 45.1 % de las nodulaciones pulmonares responden a una etiología histoplásmica.

Sólo muy contados casos de la forma sistémica se hallan registrados en nuestra literatura. La primera notificación corresponde aGast Galvis en 1944, quien descubrió el hongo en el estudio de un hígado, obtenido por viscerotomía, de un paciente procedente de Venezuela y muerto en territorio Colombiano. Con posterioridad el mismoGast Galvis refiero otro caso en 1953.Carlos Nuñez refiere otro ocurrido en un niño en el Valle del Sinú.

Posiblemente el primer caso diagnosticado en vida lo haya demostradoFernando Sierra et al., quienes cultivaron el hongo a partir de la médula ósea.Mario Robledo &Angela Restrepo, en Medellín comunican en 1964 los casos de histoplasmosis observados en un período de seis años, dentro de los cuales relatan siete casos de forma sistémica (un hallazgo de autopsia y seis diagnosticados en vida mediante cultivo o biopsia).

Los autores presentan en éste trabajo dos casos de Histoplamosis sistémica comprobada en vida, mediante estudios histopatológicos y cultivo. Hacen una revisión de la bibliografía nacional al respecto y comentan los aspectos clínicos, de diagnóstico, de laboratorio y de tratamiento de la enfermedad.

Summary

In some regions of Colombia, the cutaneous test with histoplasmin is positive in 44.4 % of the population. At Valle University it was demonstrated, in the autopsy material, that 45.1 %, of the pulmonary nodules are due to Histoplasmosis.

Very few cases of the systemic form are reported in our literature.Gast Galvis was the first in 1944, who discovered the fungus in the liver of a patient who lived in Venezuela and died in Colombia. LaterGast Galvis himself reported a new case in 1953.Carlos Nuñez referred to another case in a child living in the Valley of Sinú. Possibly, the first case diagnosed in life has been demonstated byFernando Sierra et al., who cultured the fungus from the bone marrow. In Medellín,Mario Robledo &Angela Restrepo communicated in 1964 the cases of Histoplasmosis observed during a period of 6 years and among them reported seven cases of the systemic form (one which was a finding of autopsy and the other six were diagnosed during life by means of culture or biopsy).

The authors present in this work two cases of systemic Histoplasmosis confirmed during life, by means of histopathological studies and cultures. The authors also revise the national literature referring to that subject and comment the clinical, diagnostic, laboratory and therapeutical aspects of the disease.

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Authors and Affiliations

  1. Sección de Medicina. U. Nal. Hospital San Juan de Dios. Bogotá, Colombia

    Hernando Rocha Posada (Profesor Asistente de Medicina. Director de la Unidad de Patología Infecciosa)

  2. Patólogo del Inst. Nal. de Cancerología Bogotá, Colombia

    Francisco Martin (Profesor Asistente de Patología)

  3. Dep. de Anat. Pat. U. Nal. Hospital San-Juan de Díos, Bogotá

    Alfonso Mendez Lemaitre (Professor Asociado de Patología)

Authors
  1. Hernando Rocha Posada
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  2. Francisco Martin
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  3. Alfonso Mendez Lemaitre
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Rocha Posada, H., Martin, F. & Mendez Lemaitre, A. Histoplasmosis Sistémica. Mycopathologia et Mycologia Applicata 36, 55–74 (1968). https://doi.org/10.1007/BF02057166

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF02057166

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