Tödliche Unfälle im Kindesalter

Zusammenfassung

In der Stadt Zürich ereigneten sich von 1935 bis 1954 269 tödliche Unfälle von Kindern der ersten Lebensdekade (169 Knaben, 100 Mädchen). Aus diesem Material wurden jene Fälle herausgesucht, die für kindliches Verhalten und für kindliche Reaktionsweise charakteristisch schienen. Verkehrstodesfälle, Badeunfälle und ein paar weitere Unfallgruppen blieben unberücksichtigt. Nach dieser Ausscheidung ergaben sich 121 Fälle (71 Knaben, 50 Mädchen). Das Maximum (68 %) in bezug auf die Altersverteilung fällt auf das 2. bis 4. Lebensjahr. Die meisten Fälle ereigneten sich in sozial einfachen Schichten. Ein Zusammenhang zwischen Unfallhäufigkeit und Kinderzahl läßt sich nicht ableiten. Das geistig zurückgebliebene Kind ist erhöht gefährdet. In bezug auf die Todesursachen zeigt sich folgendes: Verbrühungen (inkl. 2 Verbrennungen und 2 Kohlenoxydvergiftungen im Brandherd) machen 30 Fälle aus. Die Verbrühung erfolgt meist in Küche oder Waschküche. Tod durch Sturz trat in 30 Fällen, durch Ertrinken in 25 Fällen, durch Selbsterhängung in 13 Fällen, durch Vergiftung in 10 Fällen ein. Beim Ertrinken ist die Differenz zwischen Knaben und Mädchen am größten (19:6). Von den Vergiftungen ereignete sich ein Fall mit einem Haushaltgift (Ätznatron), alle übrigen Fälle sind auf Medikamente zurückzuführen. Der Rest der Todesursachen liegt in Ersticken, Verschlucken von Fremdkörpern und in andern Ursachen. Die behördliche Untersuchung, die im Kanton Zürich in solchen Fällen eingeleitet wird, führte meist zu einer Sistierung des Verfahrens. In den wenigen Fällen, die zu einer Strafklage wegen fahrlässiger Tötung Anlaß gaben, erfolgte Freisprucht. Prophylaktisch kommt eine Orientierung der Öffentlichkeit durch die Presse im Anschluß an den Einzelfall in Frage, wobei allerdings die Hinweise auf Verhütungsmöglichkeiten mehr als bis heute herausgearbeitet werden müßten. In Kursen für Kinderpflege und in Mütterschulungskursen ist auf die häufigsten Situationen hinzuweisen. Große prophylaktische Bedeutung besitzen gute technische Hausinstallationen, zweckmäßige Konstruktion der Fensterverschlüsse und der Geländer. In den letzten 20 Jahren zeigten die Kinderunfälle in der Stadt Zürich deutlich rückläufige Tendenz. Nicht nur die körperliche, sondern auch die geistige Unversehrtheit bildet ein wichtiges Postulat im Rahmen des Kinderschutzes.

Résumé

De 1934 à 1954 se sont produits dans la ville de Zurich 269 accidents mortels chez des enfants âgés de moins de 10 ans (169 garçons et 100 filles). De ce matériel, nous avons retenu les cas qui nous semblèrent caractéristiques pour la conduite des enfants et les réactions des enfants. Les accidents de circulation avec issue mortelle, les accidents aux bains, et quelques autres genres d'accident ont été ignorés. Aprés cette élimination, il reste 121 cas (71 garçons, 50 filles). En considérant la distribution des âges, on constate que le maximum d'accidents se produit dans les deuxième à quatrième années de la vie. La plupart des cas se sont produits dans des milieux sociaux modestes. Une relation entre la fréquence des accidents et le nombre d'enfants n'a pas pu être trouvée. L'enfant mentalement déficient est le plus visé. Les causes de mort sont les suivantes: les échaudures (2 brûlures et 2 empoisonnements au monoxyde de carbone au foyer du feu inclus) reviennent à 30 cas. Les échaudures se produisent en général à la cuisine ou à la buanderie. La mort après une chute est survenue dans 30 cas, la mort par noyade dans 25 cas, par auto-étranglement dans 13 cas, par empoisonnement dans 10 cas. Lors de mort par noyade, la différence s'avère la plus grande entre garçons et filles (19:6). Parmi les empoisonnements, un cas s'est produit avec un poison utilisé dans le ménage (soude caustique), tous les autres cas sont à mettre sur le compte de médicaments. Les causes de mort autres que celles que nous venons de citer sont l'étouffement, l'étranglement avec des corps étrangers et encore d'autres raisons. L'enquête officielle qui fait suite en pareil cas dans le canton de Zurich, conduit d'habitude à la suspension de l'action. Dans les quelques cas qui ont donné lieu à une accusation pour meurtre par négligence, l'acquittement fut prononcé. Une orientation prophylactique du public effectuée par la presse à l'occasion d'un accident semblable serait souhaitable; il faudrait alors donner plus de poids aux indications préventives possibles qu'on ne l'a fait jusqu'ici. Dans des cours de puériculture et d'enseignement à de futures mères, les personnes devraient être rendu attentives aux situations les plus fréquentes. Du point de vue prophylactique, de bonnes installations ménagères, une construction adéquate des systèmes de fermeture des fenêtres et des rampes d'escaliers se révèlent de toute importance. Dans les 20 dernières années on a constaté une diminution des accidents d'enfants dans la ville de Zurich. L'intégrité physique aussi bien que mentale est un postulat dans le cadre de la protection de l'enfance.

Summary

In the town of Zurich, 269 fatal accidents of children in their first decade (169 boys and 100 girls) happened from 1935–54. Of this material, such cases were picked out as seemed characteristic of child behaviour and reaction. Traffic accidents, accidents while bathing and some other kinds of accidents were not taken into consideration. After this elimination, there remained 121 cases (71 boys, 50 girls). The maximum (68%) as to age distribution falls on the 2nd to 4th years of life. Most cases occurred in the lower social classes. A connection between accident frequency and number of children could not be established. The mentally retarded child runs the greatest risks. The causes of death weres the following: scalding (2 by burning and 2 by poisoning with carbon monoxide in the fire are included) totales 30 cases. The scalding happens in the kitchen or in the laundry most of the time. Death occurred through falling in 30 cases, through drowning in 25 cases, through poisoning in 10 cases, through selfstrangulation in 13 cases. As to death by drowning, the difference between boys and girls is greatest (19:6). Of the cases of poisoning, one was due to a household poison (caustic soda), all the remaining ones were due to drugs. The other death causes include suffocation, swallowing of foreign bodies and other causes. The official investigation, which is started in such cases in the Canton of Zurich, mostly led to quashing the proceedings. A few cases gave motive to criminal proceedings for killing through negligence, but aquittal soon followed. Public information through the press provides a practical mean for prophylaxis if preventive measures are specially stressed together with the description of the accident. In courses for child care and future mothers, one should point out the most frequent situations. Great prophylactic value is inherent in good house installations, adequate construction of window fastenings and of banisters. In the last ten years, a diminishing tendency to child accidents could be noted in the town of Zurich. Not only the physical, but also the mental integrity forms an important postulate in a program for child protection.