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Total parenteral nutrition in pediatrics

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Summary

Parenteral nutrition (p.N.) is indicated whenever oral food intake is partly or completely disturbed. The objective of this type of treatments is to provide the organism with sufficient nutrients and maintain the structure and growth. The supply of an optimum mixture of water, protein, carbahydrates, fats, minerals, vitamins and trace elements is a prerequisite for this.

In the following parts of this study the indications for p.N., the technique and requirements for different nutrients, minerals, trace elements and vitamins are presented. A type of amino acid mixture especially prepared for pediatric use is prevented and new results of t.p.N. are discussed.

In the following parts of this study the indications for p.N., the tecnique and practice of the infusion programme, the clinical and laboratory investigation of t.p.N., the complications and their prophylaxis during the p.N. are discussed.

The goal of better total parenteral nutrition is approached when dosage, infusion rate, contraindications and the guidelines discussed here are observed. We will, however, continue the work for a further improvement of intravenous nutrition.

Zusammenfassung

In Situationen, in denen die orale Nahrungszufuhr erschwert oder nicht möglich ist, bietet sich der Weg der parenteralen Ernährung (p. E.) an. Der Sinn dieser Therapie ist es, den Organismus ausreichend mit Nährsustanzen zu versorgen und Strukturerhaltung sowie Wachstum zu gewährleisten. Voraussetzung dazu ist die ausreichende kalorische Versorgung in einer optimalen Mischung aus Wasser, Protein, Kohlenhydraten, Fetten, Mineralien, Vitaminen und Spurenelementen.

Die Grundlagen der p. E. werden in einzelnen Abschnitten dargelegt und Bedarfszahlen für Nährstoffe, Mineralien, Spurenelemente und Vitamine angegeben. Ein bedarfsadaptiertes Aminosäurenmuster, konzipiert für die Pädiatrie, wird vorgestellt, und neue Ergebnisse im Rahmen der p. E. werden diskutiert.

Die weiteren Abschnitte befassen sich mit den Indikationen zur p. E., der Technik und Durchführung des Infusioisprogramms, den klinischen und Laborkontrollen zur Überwachung der totalen p. E. sowie mit den Komplikationen und deren Prophylaxe während der p. E.

Bei Beachtung von Dosierung, Infusionsgeschwindigkeit, Kontraindikationen und den hier besprochenen Richtlinien ist man dem Ziel einer besseren Durchführung der t. p. E. näher gekommen. Eine weitere Verbesserung der Infusionsernährung wird uns aber auch in Zukunft noch zu beschäftigen haben.

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  1. Chr Panteliadis

    Present address: Department of Pediatrics, Section of Nutrition, Hospital St. Georg, Hamburg, Germany

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    1. Chr Panteliadis
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    Panteliadis, C. Total parenteral nutrition in pediatrics. Z Ernährungswiss 16, 198–210 (1977). https://doi.org/10.1007/BF02024792

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