Zusammenfassung
Ziel der Untersuchungen war es, den Metabolismus und den Wirkungsmechanismus von Panthenol (Dexpanthenol, Bepanthen®) bei Patienten mit postoperativer Darmatonie zu ermitteln. Es wurden 7 stoffwechselgesunde Patienten am 4. postoperativen Tag nach elektiven kolorektalen Operationen untersucht, die postoperativ noch nicht abgeführt hatten.
Nach intravenöser Applikation von 2,0 g Panthenol kommt es bei allen Patienten zu einer signifikant vermehrten Ausscheidung des Vitamins Pantothensäure (Vitamin-B-Komplex) im Urin. Zwischen 10 und 30% der verabreichten Panthenolmenge werden innerhalb von 24 Stunden als Pantothensäure im Urin ausgeschieden. Gleichzeitig wird der Pantothensäurebestandteil Β-Alanin vermehrt im Urin ausgeschieden. Panthenol wird demnach bei allen untersuchten Patienten zu Pantothensäure metabolisiert. Pantothensäure ist ein Bestandteil des Coenzyms A, einer der Schlüsselsubstanzen des Intermediärstoffwechsels. Das Coenzym A ist auch an der Synthese von Acetylcholin aus Cholin beteiligt (als Coenzym der Cholinacetylase).
Der peristaltikanregende Effekt des Panthenols könnte durch eine vermehrte Synthese von Coenzym A und Acetylcholin in den autonomen Nervenplexus des Intestinaltraktes erklärt werden.
Summary
The aim of this study was the examination of the metabolism and mechanism of action of D-pantothenyl alcohol in patients with postoperative intestinal atony. Seven metabolically healthy patients were examined on the 4th day following colorectal surgery, before bowel activity had started. Increased urinary excretion of the vitamin pantothenic acid was noted following the intravenous application of 2 gm of D-pantothenyl alcohol.
Ten to 30% of the administered dose D-pantothenyl alcohol is excreted in the urine as pantothenic acid within 24 h. Simultaneously, the urinary excretion of Β-alanine, a pantothenic acid component, is increased.
D-pantothenyl alcohol was metabolized to pantothenic acid in all the patients examined.
Pantothenic acid is a component of coenzyme A, a key substance in the intermediary pathway of metabolism. Coenzyme A plays a role in the synthesis of acetylcholine from choline (a co-enzyme of Cholinacetylase). Peristalsis induced by D-pantothenyl alcohol may be due to the increased synthesis of coenzyme A and acetylcholine in the autonomic nerve plexus of the intestinal tract.
Literatur
Adams SB, Lamar CH, Masty J (1984) Motility of the distal portion of the jejunum and pelvic flexure in ponies: effects of six drugs. Am J Vet Res 45 (4):795–799
Bean WB, Hodges RE, Daum K (1955) Pantothenic acid deficiency induced in human subjects. J Clin Invest 34:1073–1084
Bonnet Y., Mercier R (1980) Action du Bepanthène en chirurgie viscérale. Med Chir Dig 9 (1):79–81
Brown GM, Reynolds JJ (1963) Biogenesis of water-soluble vitamins. Ann Rev Biochem 32:419–462
Dorn W (1957) Klinische und experimentelle überprüfung der Wirksamkeit der Pantothensäure bei postoperativen Darmmotilitätsstörungen. Dtsch Med J 8:24–26
Felten H (1953) Pantothensäure bei postoperativer Wind- und Stuhlverhaltung. Zbl Chir 78:981–984
Feussner H, Reiser SB, Schippers E, Siewert JR (1988) Pathophysiologische Grundlagen und therapeutische Konsequenzen bei Motilitätsstörungen am Darm. Chirurg 59:1–7
Frazer JW, Flowe BH, Anlyan WG, Durham NC (1959) D-pantothenyl alcohol in management of paralytic ileus. JAMA 169:1047–1051
Gershberg H, Rubin SH, Ralli EP (1949) Urinary pantothenate, blood glucose and inorganic serum phosphate in patients with metabolic disorders treated with doses of pantothenate. J Nutr 39:107–116
Guehring RR, Hurly LS, Morgan AF (1952) Cholesterol metabolism in pantothenic acid deficiency. J Biol Chem 197:485–494
Hanck AB, Goffin H (1982) Deypanthenol (Ro 01-4709) in the treatment of constipation. Acta Vitaminol Enzymol 4:87–97
Haycock CE, Davis WA, Morton TV (1959) The effect of d-pantothenyl alcohol upon postoperative discomfort. A double blind study. Am J Surg 97:75–78
Hodges RE, Ohlson MA, Bean WB (1958) Pantothenic acid deficiency in man. J Clin Invest 37:1642–1657
Hodges RE, Bean WB, Ohlson MA, Bleiler R (1959) Human pantothenic acid deficiency produced by omega-methyl-pantothenic acid. J Clin Invest 38:1421–1425
Jaques JE (1951) Pantothenic acid in paralytic ileus. Lancet II:861–862
Jürgens R, Pfaltz H (1944) Entzündliche Erkrankungen der Respirationsorgane bei Ratten infolge Pantothensäuremangel. Z Vitaminforsch (Bern) 14:243–269
Jukes ThH (1939) Pantothenic acid and the filtrate (chick-anti-dermatitis) factor. J Am Chem Soc 61:975–976
Kilbinger H, Weihrauch TR (1984) Pharmakologie motilitätswirksamer Medikamente. Therapie gastrointestinaler Motilitätsstörungen. Wienbeck M, Siewert JR (Hrsg) Edition Medizin, Weinheim, S 1–14
Lang W, Ernst F (1955): Die Behandlung der paralytischen Darmunwegsamkeit mit Pantothensäure. Dtsch Med J 6:589–591
Lederer PCH, Lux G, Domschke W (1988) Medikamentöse Beeinflussung der gastrointestinalen Motilität. Chirurg 59:8–14
Lipman F, Kaplan NO (1946) A common factor in the enzymatic acetylation of sulfanilamide and of choline. J Biol Chem 162:743–744
Maas WK, Novelli GD (1953) Synthesis of pantothenic acid by depyrophosphorylation of adenosine triphosphate. Arch Biochem Biophys 43:236–238
Maruyama ET, Morgan AF (1963) Metabolism of sodium acetate-1-C14 and palmitic acid-1-C14 in the pantothenic-acid-deficient rat. J Nutrit 81:155–162
Mitchell HK, Weinstock HH, Snell EE, Stanbery SR, Williams RJ (1940) Pantothenic acid V. Evidence for structure of non-Β-alanine portion. J Amer Chem Soc 62:1776–1779
Mosler KH, Vorherr H (1959) Experimentelle Untersuchungen über die Wirksamkeit von Pantothensäure auf den Darm. Arzneimittel-Forsch 9:207–210
Olson RE, Kaplan NO (1948) The effect of pantothenic acid deficiency upon the coenzyme A content and pyruvate utilization of rat and chick tissues. J Biol Chem 175:515–529
Pfaltz H (1943) Die Vitaminwirkung des γ-Oxypropylamids der 2,4-Dioxy-3,3-dimethylbuttersäure und anderer Abkömmlinge der Pantothensäure. Z Vitaminforsch 13:236–249
Quadbeck Rose (1981) Stoffwechselwirkungen von einzelnen Aminosäuren bei parenteraler Applikation — zugleich ein Beitrag zu Aminosäure-Toxizität (Inaugural-Dissertation). Gie\en und Frankfurt am Main
Shive W, Snell EE (1945) Growth inhibition by analogues of pantothenic acid. III. N-Pantoylalkylamines and related compounds. J Biol Chem 160:287–292
Shive W, Snell EE (1945) Growth inhibition by analogues of pantothenic acid. Science 102:401–403
Skley G (1956) Anregung der Darmmotilität durch Bepanthen. Die Medizinische 36:1267–1269
Snell EE, Shive W (1945) Growth inhibition by analogues of pantothenic acid, pantothenyl alcohol and related compounds. J Biol Chem 158:551–559
Szórády I, Vicsay M, Obál F (1960) Effect of pantothenic acid on the acetylcholine sensitivity of the isolated rat intestine. Ann Med Exp Fenn 38:81–88
Schang JC, Sava P, Angel F, Grenier JF (1980) Effets du d-panthenol sur les activités électriques et mécaniques de l'intestine grÊle et du colon chez le chien. Med Chir Dig 9 (2):157–161
Schulte F-J (1957) Die Wirkung des Bepanthen auf Tonus und Motilität des Darmes nach chirurgischen Eingriffen. Dtsch Med Wschr 82:1188–1191
Stiller ET, Keresztesy JC, Finkelstein J (1940) Pantothenic acid VI. The isolation and structure of the lactone moiety. J Amer Chem Soc 62 (1940):1779–1784
Warlitz H (1955) Klinische Erfahrungen mit Pantothensäure bei der postoperativen Darmatonie. Zbl Chir 80:1686–1688
Weinstock HH, Mitchell HK, Pratt EF, Williams RJ (1939) Pantothenic acid IV. Formation of Β-Alanine by cleavage. J Amer Chem Soc 61:1421–1425
Williams RJ, Lyman CM, Goodyear GH, Truesdale JH, Holaday D (1933) “Pantothenic Acid≓, a growth determinant of universal biological occurrence. J Amer Chem Soc 55:2912–2927
Williams RJ, Truesdail JH, Weinstock HH, Rohrmann E, Lyman CM, McBurney CH (1938) Pantothenic acid III. Its concentration and purification from liver. J Amer Chem Soc 60:2719–2723
Williams RJ, Major RT (1940) The structure of pantothenic acid. Science (New York) 91:246
Woolley DW, Waisman HA, Elvehjem CA (1939) Studies on the structure of the chick-anti-dermatitis factor. J Biol Chem 129:673–679
Zapsalis Ch, Beck RA (1985) Food chemistry and nutritional biochemistry. John Wiley & Sons, New York
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Sachs, M., Asskali, F., Lanaras, C. et al. Untersuchungen über den Metabolismus von Panthenol bei Patienten mit postoperativer Darmatonie. Z Ernährungswiss 29, 270–283 (1990). https://doi.org/10.1007/BF02023084
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