Das Crystal Bond System® — ein Fortschritt der direkten Bracketfixation?

Zusammenfassung

In einer rasterelektronenoptischen und physikalischen Studie wurde das neuartige Crystal Bond System® untersucht. Bei diesem Adhäsivsystem soll das durch schwache Ätzung herausgelöste Kalzium in Form von Kalziumsulfatkristallen auf der Schmelzoberfläche verankert werden. Die Haftung des Adhäsivs wird demnach nicht mehr durch Ausbildung von Adhäsivzotten in den Mikroporositäten geätzten Schmelzes, sondern durch Umfließen der retentiven Kristalle erreicht. Die elektronenoptische Analyse von konditionierten Schmelzoberflächen und Unterseiten entfernter Brackets ergab, daß sich keine einheitliche Schicht von Retentionskristallen ausbildet. Bizarr gewachsene Kristallaggregate fanden sich nur vereinzelt innerhalb schwach geätzter Schmelzareale. Weite Schmelzbereiche zeigten keine Ätzeffekte und Kristallbildung. Analog hierzu war auch die Verbundfestigkeit des Crystal-Bond-Adhäsivs bei Invitro-Abrißversuchen gering$(\overline x = 2,39 \pm 1,75{N \mathord{\left/ {\vphantom {N {mm^2 }}} \right. \kern-\nulldelimiterspace} {mm^2 }})$. Obwohl der Grundgedanke, die Mikroverzahnung Adhäsiv/Schmelz durch eine retentive Kristallschicht auf der Schmelzoberfläche zu ersetzen, einen Fortschritt darstellt, ist das Crystal-Bond-System in der vorliegenden Form klinisch ungeeignet.

Summary

The new Crystal Bond Adhesive was investigated in an experimental and scanning electron microscope study to evaluate efficacy of bonding. Using the Crystal Bond Conditioner, calcium is initially released from the enamel and then reattaches in the form of calcium sulphate crystals. Thus, retention is achieved by flow of adhesive around the calcium sulphate crystals rather than by the formation of resin tags within enamel microporosities. The scanning electron microscope analysis of the conditioned enamel and the underside of debonded brackets revealed that no uniform layer of retentive crystals was built on the pretreated enamel. Only scattered, bizarrely formed crystal aggregates were found within areas of slightly etched enamel. Wide areas of the enamel surface showed no evidence of etching or of crystal formation. In addition to these findings in vitro tensile tests of the Crystal Bond Adhesive showed a relatively low bond strength$(\overline x = 2,39 \pm 1,75{N \mathord{\left/ {\vphantom {N {mm^2 }}} \right. \kern-\nulldelimiterspace} {mm^2 }})$. Although the idea of replacing the interlocking of adhesive/enamel with a layer of retentive crystals represents progress in the direct bonding technique, the existing Crystal Bond Adhesive is clinically inadequate.

Résumée

Les recherches sur le nouveau système Crystal Bond® ont été faites à l'aide d'un microscope électronique à balayage et grâce à une étude des propriétés physiques. Dans ce système adhésif, le calcium dissout par une faible corrosion doît être fixé à la surface de l'émail sous formes de cristaux de sulfate de calcium. Par conséquent on obtient la fixation de la substance adhésive non plus par la formation de tenons adhésifs dans les microporosités de l'émail corrodé, mais par enrobage des cristaux rétentifs. L'analyse au microscope électronique de la surface de l'émail conditionné et du dessous des brackets enlevés a montré qu'il ne se formait pas de couche régulière de cristaux de rétention. Les groupes de cristaux n'étaient fixés qu'à la surface de la zone de l'émail faiblement corrodé. D'autres zones ne présentaient ni trace de corrosion, ni formation de cristaux. De la même façon, les essais de fracture in vitro ont montré une adhérence faible du systeème adhésif Crystal Bond$(\overline x = 2,39 \pm 1,75{N \mathord{\left/ {\vphantom {N {mm^2 }}} \right. \kern-\nulldelimiterspace} {mm^2 }})$. Bien que l'idée de remplacer la microdentrite, substance adhésive/émail par une couche de cristaux rétentifs à la surface de l'émail représente un progrès, le système Crystal Bond dans sa forme actuelle n'est pas utilisable cliniquement.