Kiefergrößen, Kieferformen und Kieferlagebeziehungen bei menschlichen Feten von der 10. bis 20. Schwangerschaftswoche

Zusammenfassung

1. Das Größenwachstum der Kiefer zwischen der 10. und 20. intrauterinen Woche verläuft linear. Einzelwerte und Regressionsgeraden zeigen hohe Übereinstimmung (r=0,9).

2. Durch suturales und periostales Wachstum kommt es zu einer unterschiedlichen Zunahme von Oberkieferbreite und Gaumenbreite.

3. Bis zur 13. Woche ist der Unterkiefer durchschnittlich breiter als der Oberkiefer, danach ist das Oberkieferwachstum stärker.

4. Nach der 12. Woche überwiegt die Breitenentwicklung des Oberkiefers seine Längenzunahme.

5. Damit verschiebt sich die Gaumengestalt der Feten von dolichouranen zu (hyper-)brachyuranen Formen.

6. Nur in der 10. bis 12. Woche liegt durchschnittlich eine ganz geringe positive inzisale Stufe vor, danach eine im Durchschnitt negative. Nach der 16. Woche wurde überhaupt kein Fall mit Progenie mehr festgestellt.

7. Diese Beobachtungen lassen an der These eines prinzipiell bestehenden Ur-Vorbisses ebenso zweifeln wie an der Theorie, daß später bestehende Progenien sich bereits embryonal manifestieren.

8. Bei 54 von 59 Feten lag die Zunge frontal zwischen den Alveolarfortsätzen. Eine eindeutige Aussage über die vertikalen Kieferlagebeziehungen ist daher nicht möglich. Unter diesem Aspekt sollte auch die sogenannte Stemmkörperfunktion der Zunge kritisch beurteilt werden.

9. Feten der 10. bis 20. Schwangerschaftswoche scheinen sich in geschlechts-und populationsspezifischer Hinsicht noch nicht zu unterscheiden. Dagegen ist die Streubreite zwischen gleichaltrigen Individuen sehr groß.

Summary

1. The growth of the jaws between the 10th and 20th intra-uterine week progresses continuously. Single value measurements and the regression curves show close correlation (correlation-coefficient r=0,9). 2. Due to sutural and appositional growth, there is a differential increase in the transverse width of the upper arch when measurements are taken from the buccal surface of the alveolus as compared to measurements from the lingual aspect. 3. Up to the 13th week the lower arch is wider than the upper arch, there-after the situation is reversed. 4. After the 12th week, the maxillary arch develops faster in width than in length. 5. Because of this, the shape of the upper jaw changes from dolichouran to brachy- or hyperbrachyuran. 6. The mean value for the overjet between the 10th and 12th week is slightly prognathic (class III), after the 12th week the relationship becomes retrognathic (class II). Beyond the 16th week no class III relationships were observed. 7. This observation is counter to the theory of a general class III jaw relationship in this early period of human differentiation. Also, it is doubtful whether all class III malocclusions existing at birth have persisted from the 3rd intra-uterine month. This is contrary to a concept presented in some texts. 8. In 54 out of 59 fetuses, the tongue was interpositioned between the gum pads. Therefore, no reliable information about the vertical dimension can be given. This tongue position also raises doubts that the tongue is normally located behind the gum pads. Consequently, it is unlikely that the tongue is the primary factor for the sagittal forward development of the lower jaw. 9. There does not seem to be any statistical difference between sexes and racial groups in this early period, however, the range of all measurements between fetuses of the same age is very broad.

Résumé

1. Entre la 10ème et la 20ème semaine intrautérine, la croissance des maxillaires est linéaire. Les résultats des différentes mesures sont groupés autour d'une droite de corrélation (coefficient de corrélation r=0,9). 2. En raison de la croissance suturale et périostale, l'accroissement transversal du maxillaire supérieur est différentde celui du palais. 3. Jusqu'à la 13ème semaine, la mandibule est plus large que le maxillaire; puis la rélation s'inverse. 4. A la fin de la 12ème semaine, le développement transversal du maxillaire est plus rapide que le développement longitudinal. 5. De ce fait la forme dolichove du palais évolue en type euryove. 6. Entre la 10ème et la 12ème semaine on observe en moyenne une prognathie inférieure, après la 12ème semaine une prognathie supérieure. Après la 16ème semaine les auteurs n'observent plus de prognathie inférieure. 7. Ces observations mettent en doute la théorie qui veut que tous les embryons traversent une phase de prognathie inférieure, ainsi que celle qui prétend que les prognathies mandibulaires proviennent de la phase embryonnaire. 8. Chez 54 des 59 fœtus, la langue placée entre les deux maxillaires ne permet pas de définir exactement leur relation verticale. De même, il n'est pas prouvé que la langue exerce une action primordiale dans la croissance longitudinale de la mandibule. 9. Entre la 10ème et la 20ème semaine de grossesse, il ne semble pas y avoir de différence entre les fœtus en fonction du sexe ou du type ethnique, mais les dissemblances entre individus de même âge sont importantes.