Sozial- und Präventivmedizin

, Volume 19, Issue 1, pp 27–30 | Cite as

Volkswirtschaftliche Aspekte des Tabakmissbrauchs

  • R. Leu
  • P. Lutz
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Zusammenfassung

Der Tabakgenuss verursacht durch seine Folgen für die Gesundheit Kosten sowohl für den Raucher wie auch für die Gesellschaft als Ganzes; man spricht daher von sozialen oder volkswirt-schaftlichen Kosten. Sie fallen hauptsächlich in indirekter Form als potentielle Produktionsausfälle bzw. Einkommensverluste an. Werden die volkswirtschaftlichen Kosten des Tabakkonsums dem Ertrag der Tabaksteuer gegenübergestellt, dann zeigt sich, ob die Raucher mit den (messbaren) sozialen Kosten voll belastet werden oder nicht. Die Aussagekraft einer solchen Gegenüberstellung ist indessen sehr begrenzt und darf keinesfalls zur Ableitung von politischen Empfehlungen im Gesundheitswesen benützt werden. Die Höhe der Gesamtkosten ist immer dann irrelevant, wenn entschieden werden muss, ob und in welchem Ausmass Mittel zur Bekämpfung tabakbedingter Schäden eingesetzt werden sollen. Zentrale Frage ist vielmehr, welcher Teil der volkswirtschaftlichen Kosten durch eine bestimmte Massnahme eingespart werden kann. Um einen Vergleich zwischen den Kosten der entsprechenden Massnahme und den dadurch eingesparten volkswirtschaftlichen Kosten ziehen zu können, ist analog zu privaten Investitionsrechnungen die sogenannte Kosten-Nutzen-Analyse entwickelt worden, welche als Besonderheit die Kosten und Nutzen aller Mitglieder der Gesellschaft miteinbezieht. Eine Kosten-Nutzen-Analyse auf dem Gebiete des Tabkmissbrauchs würde die Entscheidung staatlicher Instanzen erleichtern, ob für diesen Zweig des Gesundheitswesens vermehrt finanzielle Mittel bereitgestellt werden sollten.

Les aspects économiques de l'abus du tabac

Résumé

Les conséquences de la consommation de tabac, nuisibles à la santé, causent des frais au fumeur aussi bien qu'à la société: on nomme ces frais coûts sociaux ou coûts économiques. Ils se traduisent principalement sous forme indirecte en tant que pertes de production potentielles, c'est-à-dire pertes de revenu. En opposant aux coûts économiques et sociaux le produit du fisc, on voit si les fumeurs portent l'entière charge ou non des coûts sociaux (estimables). La valeur d'une telle comparaison est cependant très limitée et ne doit en aucun cas servir à formuler des recommandations politiques dans le secteur de la santé publique. La somme des coûts totaux est toujours sans importance quand il s'agit de décider si et dans quelle mesure il faut engager des moyens pour lutter contre les dommages causées par le tabac. Une interdiction générale de fumer serait une mesure illusoire; cependant des mesures isolées n'amèneraient qu'une limitation, pas l'élimination totale ou l'empêchement de ces dommages. La question centrale est donc de savoir quelle partie des coûts sociaux pourrait être économisée par une mesure bien définie. Afin de pouvoir faire la comparaison entre le coût de la mesure à prendre et les coûts sociaux qu'elle ferait économiser, il a été développé une formule appelée analyse avantagescoûts, analogue aux calculs d'investissements privés. Cette analyse a la particularité de faire entrer dans le calcul les coûts et le profit résultant pour tous les membres de la société. Une analyse avantages-coûts dans le domaine de l'abus du tabac aiderait aux instances publiques à décider s'il faut mettre des moyens financiers plus importants à disposition de ce secteur de la santé publique.

Economic aspects of tobacco abuse

Summary

The health hazards of tobacco consumption cause costs for the smoker as well as for the society as a whole; they are therefore called social or economic costs. They drain the economy heavily by diverting scarce health resources from other needs and by reducing national economic production through early death and excess morbidity. A comparison of the measurable economic losses of tobacco consumption with its tax revenue shows whether or not the smokers are fully charged with these costs. The evidence of such a comparison is, however, rather limited and must not be used for political recommendations.

The magnitude of total economic costs is irrelevant, whenever it has to be decided “whether” and to what extent governmental programs should be established in order to reduce or avoid the hardships engendered by smoking. Rather the real problem is to determine that part of the social costs that can be saved by implementing such a program. To analyse the effectiveness of alternative programs the so-called cost-benefit-analysis can be used to compare the actual costs of these programs with their benefits, i. e. the economic costs saved. The cost-benefit-calculation takes into account all costs and benefits of all members of the society (contrary to investment calculations of private enterprises). The application of a cost-benefit-analysis to the problem of tobacco abuse would therefore ease the decision-making of the health authorities on whether increased financial means should be made available for this section of public health.

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Copyright information

© Schweiz. Serum- & Impfinstitut 1974

Authors and Affiliations

  • R. Leu
    • 1
  • P. Lutz
    • 1
  1. 1.c/o Abstinenz-SekretariatBasel

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