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European Child & Adolescent Psychiatry

, Volume 3, Issue 4, pp 220–228 | Cite as

Hyperkinetic Syndrome: The role of allergy among psychological and neurological factors

  • Rainer Blank
  • Helmut Remschmidt
Article

Abstract

The role of allergies was examined in a clinical sample of 122 successive referrals with suspected Hyperkinetic Syndrome (HKS). The children were examined using general psychiatric, neurological and immunologic measures. According to these examinations, 18 of the 122 children (15%) did not meet the criteria for a diagnosis of HKS. These children served as a small comparison group since healthy children could not be examined for ethical reasons. A history of allergies was more often positive in children with HKS without associated disorders (50%) and in children with HKS and developmental retardations (36%) than in children with HKS and conduct disorders (23%) and the comparsion group (17%). The objective immunologic measures which essentially covered IgE-mediated reactions were not significantly different. These results are discussed on the background of delayed non-IgE-mediated reactions and possible psychosocial influences. There were no significant correlations between the neurological and psychiatric measures on the one hand and immunologic measures on the other. Factor analysis on the basis of the applied measures revealed three main dimensions but none of these could be interpreted as distinctive “immunologic” dimension.

Keywords

Conduct Disorder Small Comparison Hyperkinetic Syndrome Immunologic Measure Psychiatric Measure 
These keywords were added by machine and not by the authors. This process is experimental and the keywords may be updated as the learning algorithm improves.

Résumé

La pertinence des allergies chez les enfants hyperkinétiques particulièrement and les échantillons cliniques a été récemment discutée. Le rôle des allergies a été examiné dans un échantillon clinique de 122 patients référés successivement et suspectés de syndrome hyperkinétiques (HKS). Les enfants ont été examinés sur le plan général psychiatrique et un neurologique (entretien personnel, questionnaire, examen neurologique, EEG, brèves batteries psychologiques) et avec des mesures immunologiques concentration sériques d'IgE, test cutané concernant 32 aliments (réaction immédiate) histoire des allergies. Selon ces examens 18 des 122 enfants ne remplissaient pas le diagnostic de syndrome hyperkinétique (ou autres troubles externalisés); ils ont servi comme petit groupe de contrôle les enfants sains ne pouvant pas être exminés pour des raisons éthiques (mesure immunologique invasive).

L'histoire des allergies était plus souvent positive chez les enfants avec un syndrome hyperkinétique sans troubles associés (50 ¦ %) et chez les enfants avec un syndrome hyperkinétique et un retard développemental (36 ¦ %) par rapport aux enfants avec un syndrome hyperkinétique et des troubles du comportement (23 ¦ %) et par rapport au groupe de contrôle (17 ¦ %). Les mesures immunologiques objectives qui concernent essentiellement les réactions IgE, n'étaient pas significativement différentes. Ces résultats sont dicutés dans le contexte des réactions non IgE médiatisées et d'une possible influence psychosociale.

Entre les mesures neurologiques respiratoires, psychiatriques et les mesures immunologiques il n'y avait pas de correlation significative. Dans une analyse factorielle trois dimensions principales ont été trouvés sur la base des mesures utilisées; aucune ne pouvait être interprétée comme une dimension immunologique (distinctive).

Zusammenfassung

Die Relevanz von Allergien bei hyperkinetischen Kindern, insbesondere in klinischen Stichproben, wird in letzter Zeit diskutiert. Der Stellenwert von Allergien wurde prospektiv in einer sukzessiv erhobenen klinischen Stichprobe von 122 Kindern mit Verdacht auf Hyperkinetisches Syndrom (HKS) untersucht. Die Kinder wurden allgemein psychiatrisch und neurologisch (Befragung, Fragebogenverfahren, klinisch-neurologische Untersuchung, EEG, kurze testpsychologische Batterie) sowie immunologisch (IgE, Hautpricktest auf Nahrungsmittel (Sofortreaktion), Allergieanamnese) untersucht. Hierbei konnte bei 18 der 122 Kinder die Diagnose HKS nicht gesichert werden (andere extraversive Störungen); diese dienten als kleine Kontrollgruppe, nachdem gesunde Kinder aus ethischen Gründen (invasive immunologische Untersuchungen) nicht untersucht werden konnten.

Die Allergieanamnese war bei Kindern mit HKS ohne relevante zusützliche Störungen (50%) sowie bei Kindern mit HKS mit Entwicklungsrückstünden (36%) vermehrt positiv im Vergleich zu den Kindern mit HKS und Störung des Sozialverhaltens (23%) bzw. der Kontrollgruppe (17%). Die objektiven immunologischen Parametern, mit denen im wesentlichen IgE-vermittelte Reaktionen erfabt wurden, wiesen keine Unterschiede auf. Als Erklärung der Ergebnisse werden verzögerte, nicht-IgE-vermittelte Reaktionen sowie psychosoziale Einflüsse diskutiert. Zwischen den neurologischen und psychiatrischen sowie den immunologischen Parametern ergaben sich keine signifikanten Korrelationen. In einer Faktorenanalyse fanden sich auf der Basis der untersuchten Mebgröben drei Hauptdimensionen, von denen keine als “immunologische” Dimension eindeutig interpretiert werden konnte.

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Copyright information

© Hogrefe & Huber Publishers 1994

Authors and Affiliations

  • Rainer Blank
    • 1
  • Helmut Remschmidt
    • 2
  1. 1.Childrens' Centre MunichGermany
  2. 2.Dep. of Child and Adolescent PsychiatryUniversity of MarburgGermany

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