Cytochemische Untersuchungen über die unspezifische Esterasereaktion kernhaltiger Zellen im Blutausstrich bei Leukämien

Zusammenfassung

Es wurde mit den Substraten α-Naphthylacetat und Naphthol-AS-Acetat das Verhalten der Esterasereaktion weißer Blutzellen im peripheren Ausstrich bei 10 Normalpersonen und 26 Patienten mit einer Leukose (8 chronische Myelosen, 10 chronische Lymphadenosen und 8 akute Leukosen) untersucht. Es ergab sich eine Abnahme der Esterasereaktion proportional dem Reifegrad der neutrophilen Granulozyten. Bei 4 Leukosen mit monozytoiden Stammzellen (2 akuten Leukosen, 2 chronischen Myelosen mit “Blastenschub”), die weder klinisch noch morphologisch einer MonozytenleukämieSchilling zugezählt werden konnten, fand sich eine starke Esterasereaktion der Stammzellen, die sich deutlich gegenüber der schwachen Reaktion der übrigen, nicht monozytoiden Stammzellen anderer Leukosen abhob und der starken Reaktion der normalen Monozyten ähnlich war. Hierin kann ein Hinweis auf eine mögliche zytogenetische Verwandtschaft dieser monozytoiden Leukämien mit der MonozytenleukämieSchilling erblickt werden.

Die Naphthol-AS-Esterasereaktion der reifen neutrophilen Granulozyten ist bei der akuten Leukose und der chronischen Myelose gegenüber der Norm signifikant verringert. Mit der Naphtholesterasereaktion konnte ein entsprechendes Verhalten der neutrophilen Granulozyten statistisch nicht gesichert werden.

Summary

The esterase reaction of white blood cells has been examined in smears of the peripheral blood taken from 10 normal subjects and 26 patients with various types of leucosis (8 chronic myeloses, 10 chronic lymphadenoses, and 8 acute leucoses). Alpha-naphthyl acetate and naphthol-AS-acetate were used us substrates. The decrease in the esterase reaction was found to be proportional to the degree of neutrophilic granulocytic maturation. In 4 leucoses with monocytoid stem cells (2 acute leucoses, 2 chronic myeloses with “blastic crises”) which were neither clinically nor morphologically assignable to Schilling's monocytic leukaemia, the esterase reaction of the stem cells was found to be most vigorous, being in distinct contrast to the mild degree of reactivity shown by the non-monocytoid stem cells present in other types of leucoses, and resembling the powerful reaction encountered in normal monocytes. This phenomenon may be interpreted as pointing to the possible existence of a cytogenetic relationship between monocytoid leukaemias and Schilling's monocytic leukaemia.

In acute leucosis and chronic myelosis, the naphthol-AS-esterase reaction occurring in mature neutrophilic granulocytes is significantly lower than in the normal granulocytic cells. When employing the naphthol-esterase reaction, it was not possible it verify statistically this type of behaviour of the neutrophilic granulocytes.