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Zur medikamentösen Beeinflussung der Sympathicushyperaktivität. Parasympathomimeticum und Beta-Receptorenblocker im kurzdauernden pharmakologischen Experiment am Menschen

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Zusammenfassung

In 2 Versuchsreihen wurde versucht, Symptome der Sympathicushyperaktivität bei der hypertonen Regulationsstörung im kurzdauernden pharmakologischen Experiment zu beeinflussen. In der einen Versuchsreihe wurde die Wirkung des Parasympathomimeticums Methacholin und in der anderen Versuchsreihe die Wirkung der Beta-Receptorenblocker Propranolol und Alprenolol geprüft. In jeder Versuchsreihe wurden 24 gesunde Studenten untersucht; die Meßergebnisse wurden varianzanalytisch ausgewertet.

Unter dem Aspekt der erfolgreichen Beeinflussung einer emotionellen Blutdrucksteigerung erwies sich Methacholin als sehr geeignet, die beiden Beta-Receptorenblocker als ungeeignet. Unter dem Aspekt der erfolgreichen Behandlung einer emotionellen Tachykardie erwiesen sich die Beta-Receptorenblocker als sehr geeignet, dagegen Methacholin als ganz ungeeignet. Für die hypertone Regulationsstörung benötigt man aber eine Substanz, die sowohl Blutdrucksteigerung als auch Tachykardie beseitigt.

Die Pulsfrequenz, nach Injektion von 10 mg Methacholin s.c., scheint den jeweiligen Erregungszustand des hypothalamischen Sympathicuszentrums wiederzugeben.

150 mg Alprenolol dämpften die Sympathicusaktivität nicht so stark wie 80 mg Propranolol, bei jeweils peroraler Verabreichung. Das Verhalten des Muskeltonus führt zu der Hypothese, daß der zentrale Sympathicus durch die Beta-Receptorenblocker stimuliert wird.

Summary

In two seperate investigations applying pharmacological experiments of short duration, it was tried to influence symptoms of hyperactivity of the sympathetic system in cases of hypertensive regulatory disorders.

At first the effect of Methacholine, a parasympathomimetic drug, was studied, thereafter the two beta-receptor blocking agents Propranolol and Alprenolol. In both series of experiments 24 healthy students were examined. The results were tested by an analysis of variance.

The increase of blood pressure caused by emotional stress could be influenced by Methacholine, whereas both beta-receptor blocking drugs were unable to do so. Emotionally evoked tachycardia responded very well to beta-receptor blocking agents, whereas Methacholine was completely without effect.

In order to influence hypertensive regulatory disorders one needs a substance, however, which overcomes both, the elevated blood pressure and the tachycardia.

After injection of 10 mg Methacholine s.c., the heart rate seems to indicate the actual degree of excitation of the hypothalamic sympathetic center.

Oral application of 150 mg Alprenolol did not suppress sympathetic activity, as intensively as 80 mg Propranolol p.o. By observing the muscle tone it is concluded that the sympathetic center is stimulated by beta-receptor blocking agents.

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Literatur

  1. Ablad, B., M. Brogard, andL. Ek: Pharmacological properties of H 56/28 — a beta-adrenergic receptor antagonist. Acta pharmacol. (Kbh.)25, 9 (1967).

    Google Scholar 

  2. ——, andL. Sölvell: Potency and time-effect relationship in man of propranolol1 and H 56/282 — comparative studies after oral administration. Acta pharmacol. (Kbh.)25, 84 (1967).

    Google Scholar 

  3. Baczko, A., B. Dabrowska, andB. Wocial: Clinical evaluation of propranolol in the treatment of hypertension. Pol. Arch. Med. wewnet.38, 4, 397 (1967).

    Google Scholar 

  4. Baust, W., F. Kirchner u.H. Weidinger: Noch unveröffentlichte Untersuchungen.

  5. Benefey, B. G., andD. R. Varma: Zit. in:

  6. Besterman, E. M. M., andD. H. Friedlander: Clinical experiences with propranolol. Postgrad. med. J.41, 526 (1965).

    PubMed  Google Scholar 

  7. Björntorp, P.: The treatment of angina pectoris with a new beta-receptor blocking agent H 56/28. Acta med. scand.182, 285 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  8. Black, J. W., andJ. S. Stephenson: Pharmacology of a new adrenergic beta-receptor blocking compound (Nethalide). Lancet1962II, 311.

    Article  Google Scholar 

  9. ——, andR. G. Shanks: Comparison of some properties of pronethalol and propranolol. Brit. J. Pharmacol.25, 577 (1965).

    Google Scholar 

  10. Blumberg, A. G.: Reproducibility of the mecholyl test. Psychosom. Med.22, 32 (1960).

    PubMed  Google Scholar 

  11. Bollinger, A., A. Gander u.G. Forster: Pulsfrequenz und Leistungsfähigkeit vor und nach Beta-Receptoren-Blockade durch Propranolol. Schweiz. med. Wschr.95, 1075 (1965).

    PubMed  Google Scholar 

  12. ——, u.H. J. Simon: Einfluß adrenergischer Beta-Receptoren-Blockade auf die Unterarmdurchblutung bei Patienten mit hyperkinetischem Herzsyndrom und vegetativer Ruhetachykardie. Dtsch. med. Wschr.92, 28 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  13. Braun, M., andS. Rettek: A study of the value of the Funkenstein test as an indicator of the effectiveness of ataractic drugs. Amer. J. Psychiat.116, 66 (1959).

    PubMed  Google Scholar 

  14. Chamberlain, D. A.: The haemodynamic effects of beta-adrenergic blockade in man. Sympos. on propranolol. Cardiologia (Basel)49, (Suppl. II) 27 (1966).

    Google Scholar 

  15. ——, andJ. Howard: The haemodynamic effect of beta-sympathetic blockade. Brit. Heart J.26, 213 (1964).

    PubMed  Google Scholar 

  16. Cumming, G. R., andW. Carr: Hemodynamic response to exercise after propranolol in normal subjects. Canad. J. Phys.44, 465 (1966).

    Google Scholar 

  17. Davies, B. M.: The methacholine test in depressive states. Arch. gen. Psychiat.3, 14 (1960).

    PubMed  Google Scholar 

  18. Delius, W.: Beobachtungen über die Wirkung eines Beta-Receptoren-Blockers bei vegetativen Herz- und Kreislaufstörungen. Med. Klin.62, 1128 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  19. Dienstl, F., R. Gmeiner u.E. Raas: Veränderungen des Mechanokardiogramms und des Blutdruckes durch Adrenalin vor und nach Blockade adrenergischer Beta-Receptoren. Klin. Wschr.44, 41 (1966).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Donald, D. E., J. Kvale, andJ. T. Shepherd: The effect of an adrenergic beta-receptor antagonist on cardiovascular system of the dog. J. Pharmacol. exp. Ther.143, 344 (1964).

    PubMed  Google Scholar 

  21. Eiff, A. W. v.: Zentralnervöse Beeinflussung des Elektromyogramms. Verh. dtsch. Ges. inn. Med.71, 160 (1965).

    PubMed  Google Scholar 

  22. —— Experimentelle Analyse einer vegetativen Regulationsstörung. Verh. dtsch. Ges. inn. Med.73, 42 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  23. —— Das vegetative Nervensystem. In: Lehrbuch der speziellen pathologischen Physiologie, 11. Aufl., Hrsg.:L. Heilmeyer. Stuttgart: Gustav Fischer 1968.

    Google Scholar 

  24. -- The role of the autonomic nervous system in the etiology and pathogenesis of essential hypertension. (Im Druck.)

  25. —— u.I. Albinus: Doppelter oder einfacher Blindversuch im kurzdauernden pharmakologischen Experiment? Klin. Wschr.44, 1224 (1966).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  26. —— u.G. Kloska: Essentielle Hypertonie, Hrsg.:A. W. v Eiff. Stuttgart: Thieme 1967.

    Google Scholar 

  27. E. J. Plotz, K. J. Beck u.A. Czernik: Die Bedeutung weiblicher Sexualhormone für die geschlechtsspezifische Blutdruckregulation. (Im Druck.)

  28. Enenkel, W., K. Polzer u.F. Kubicke: Der Einfluß von Beta-Receptorenblockern auf den ergometrischen Arbeitsversuch bei hypertoner Regulationsstörung und hyperkinetischem Herzsyndrom. In: Beta-Receptorenblockade in Klinik und Experiment. Internat. Symp., Wien (1967). Hrsg.:K. Moser u.A. Lujf. Wien: Brüder Hollinek 1968.

    Google Scholar 

  29. Feinberg, I.: Current status of the Funkenstein test. Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.)80, 488 (1958).

    Google Scholar 

  30. Frohlich, E. D., H. P. Dustan, andI. H. Page: Hyperdynamic beta-adrenergic circulatory state. Arch. intern. Med.117, 614 (1966).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  31. Funkenstein, D. H., M. Greenblatt, andH. C. Solomon: Autonomic nervous system changes following electroshock treatment. J. nerv. ment. Dis.108, 409 (1948).

    Google Scholar 

  32. ——, andH. C. Solomon: Nor-epinephrine-like and epinephrine-like substances in psychotic and psychoneurotic patients. Amer. J. Psychiat.108, 652 (1952).

    PubMed  Google Scholar 

  33. Furberg, C.: Adrenergic beta-blockade and physical working capacity. Acta med. scand.182, 119 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  34. Gander, M., U. Veragut, R. Köhler, andE. Lüthy: Cardiac haemodynamics under beta-receptor blockade in dogs. Sympos. on propranolol. Cardiologia (Basel)49 (Suppl. II), 17 (1966).

    Google Scholar 

  35. Gebhardt, W., M. Wegener, R. Zix, D. Klemm, Ch. Büchner u.H. Reindell: Therapeutische Erfahrungen bei der Behandlung hypertoner Regulationsstörungen mit Inderal. Wien. klin. Wschr.79, 337 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  36. —— u.Ch. Büchner: Herzdynamik nach Beta-Receptorenblockade. In: Beta-Receptorenblockade in Klinik und Experiment. Internat. Symp., Wien 1967. Hrsg.:K. Moser u.A. Lujf. Wien: Brüder Hollinek 1968.

    Google Scholar 

  37. Gellhorn, E.: Physiological foundations of neurology and psychiatry. Minneapolis: University of Minnesota Press 1953.

    Google Scholar 

  38. ——, andA. D. Miller: Methacholine and noradrenaline test. Arch. gen. Psychiat.4, 371 (1960).

    Google Scholar 

  39. ——, andG. N. Loofbourrow: Emotions and emotional disorders. New York: Harper & Row 1963.

    Google Scholar 

  40. Gersmeyer, E. F., u.H. Spitzbarth: Beta-Receptorenblockade in klinischer Pharmakologie und Therapie. Med. Welt, N. F.18, 764, 779 (1967).

    Google Scholar 

  41. Gillam, P. M. S., andB. N. C. Prichard: Use of propranolol in angina pectoris. Brit. med. J.1965II, 337.

    Google Scholar 

  42. Goodman, L. S., andA. Gilamn: The pharmacological basis of therapeutics, 3. ed. New York: The MacMillan Company 1965.

    Google Scholar 

  43. Grandjean, T., N. J. Hamer, G. E. Sowton, andL. Melendez: The effect of propranolol (inderal) on effort tolerance in angina pectoris. Sympos. on propranolol. Cardiologia (Basel)49 (Suppl. II), 57 (1966).

    Google Scholar 

  44. Gross, F., R. S. Naegeli, andA. H. Kirkwood: Antihypertensive therapy. Principles and practice. An international symposium. Proceedings. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1966.

    Google Scholar 

  45. Grosz, H. J., andI. Miller: Two factors limiting the reliability of the mecholyl test: Variability in day-to-day responses and dissimilarity between simultaneous bilateral determinations. J. nerv. ment. Dis.127, 417 (1958).

    PubMed  Google Scholar 

  46. Hähnel, J.: Wirkungsnachweis einer Beta-Receptoren blockierenden Substanz am Verhalten einiger Kreislaufwerte. Z. Kreisl.-Forsch.55, 1023 (1966).

    Google Scholar 

  47. Hamer, J., T. Grandjean, L. Melendez, andG. E. Sowton: Effect of propranolol (inderal) in angina pectoris. Brit. med. J.1964II, 720.

    Google Scholar 

  48. ——, andE. Sowton: Cardiac output after beta-adrenergic blockade in ischaemic heart disease. Brit. Heart J.27, 892 (1965).

    PubMed  Google Scholar 

  49. Hegglin, R., H. P. Krayenbühl u.E. Lüthy: Der Einfluß eines Beta-Receptorenblockers (Nethalide) auf einige Parameter der Kreislaufdynamik. Z. ges. exp. Med.138, 141 (1964).

    PubMed  Google Scholar 

  50. Hirche, Hj.: Die Wirkung von Isoproterenol, Adrenalin, Noradrenalin und Adenosin auf die Durchblutung und den O2-Verbrauch des Herzmuskels vor und nach Blockierung der Beta-Receptoren. Pflügers Arch. ges. Physiol.288, 162 (1966).

    Article  Google Scholar 

  51. Hoffer, A., andJ. Callbeck: Prognostic value of the mecholyl test. Dis. nerv. Syst.20, 209 (1959).

    PubMed  Google Scholar 

  52. Humphreys, G. S., andD. G. Delvin: Ineffectiveness of propranolol in hypertensive jamaicans. Brit. med. J.1968II, 601.

    Google Scholar 

  53. Jones, C. H.: The Funkenstein test in selecting methods of psychiatric treatment. Dis. nerv. Syst.17, 37 (1956).

    PubMed  Google Scholar 

  54. Kraupp, O.: Das pharmakodynamische Wirkungsspektrum der Beta-Receptorenblocker. In: Beta-Receptorenblockade in Klinik und Experiment. Internat. Symp., Wien 1967. Hrsg.:K. Moser u.A. Lujf. Wien: Brüder Hollinek 1968.

    Google Scholar 

  55. Kusus, T., K. Schnelle u.H. Lydtin: Die Blockade der adrenergen Beta-Receptoren. Ther. d. Gegenw.3, 280 (1968).

    Google Scholar 

  56. Linko, E., L. Siitonen, andR. Ruosteenoja: A new beta-adrenergic receptor blocking agent, H 56/28, in the treatment of cardiac arrhythmias. Acta med. scand.181, 547 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  57. Lotsof, E. J., andYobst: Electric shock therapy and the mecholyl test. Psychosom. Med.19, 374 (1957).

    PubMed  Google Scholar 

  58. Lüthy, E., H. P. Krayenbühl, M. Gander, T. Medici, H. Scheu u.R. Hegglin: Zur Haemodynamik des linken Herzens unter Beta-Receptorenblockade. In: Beta-Receptorenblockade in Klinik und Experiment. Internat. Symp., Wien 1967. Hrsg.:K. Moser u.A. Lujf. Wien: Brüder Hollinek 1968.

    Google Scholar 

  59. Lujf, A., K. Irsigler, K. Moser u.H. Mösslacher: Einfluß von Propranolol auf Haemodynamik und Stoffwechselsubstrate beim Menschen. In: Beta-Receptorenblockade in Klinik und Experiment. Internat. Symp., Wien 1967. Hrsg.:K. Moser u.A. Lujf. Wien: Brüder Hollinek 1968.

    Google Scholar 

  60. ——, u.K. Moser: Beobachtungen über die Wirkung von Inderal auf Haemodynamik und Herzrhythmusstörungen beim Menschen. Wien. klin. Wschr.79, 343 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  61. Lunde, F., E. Mansfield, andJ. A. Smith: Mecholyl chloride as a prognostic test in psychiatric patients. J. nerv. ment. Dis.127, 430 (1958).

    PubMed  Google Scholar 

  62. Luria, M. H., A. J. Miller, andB. M. Kaplan: Successfull therapie of prolonged hypotension with an adrenergic beta-receptor blocking agent. Circulation29, 494 (1964).

    PubMed  Google Scholar 

  63. Lydtin, H.: Die medikamentöse Blockade der adrenergen Beta-Receptoren. Dtsch. med. Wschr.92, 401 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  64. —— u.N. Zöllner: Über die Wirkung einer adrenergen Beta-Receptorenblockade auf die Kontraktilität des gesunden menschlichen Herzens. Z. ges. exp. Med.143, 67 (1967).

    Google Scholar 

  65. Maas, J. W.: Reliability of the methacholine (mecholyl) test. Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.)79, 585 (1958).

    Google Scholar 

  66. Manger, W. M., B. E. Schwarz, C. W. Baars, K. G. Wakim, J. L. Bollman, M. C. Peterson, andJ. Berkson: Epinephrine and arterenol (norepinephrine) in mental disease. Arch. Neurol. Psychiat. (Chic.)78, 396 (1957).

    Google Scholar 

  67. Maxwell, G. M., E. Robertson, andR. B. Eelliot:

    PubMed  Google Scholar 

  68. Meesmann, W.:

    Google Scholar 

  69. Melson, R., andE. Gellhorn: The action of autonomic drugs on normal persons and neuropsychiatric patients. Psychosom. Med.19, 486 (1957).

    PubMed  Google Scholar 

  70. Nordenfelt, O.: Orthostatic ECG changes and the adrenergic beta-receptor blocking agent, propranolol (inderal). Acta med. scand.178, 393 (1965).

    PubMed  Google Scholar 

  71. ——, andA. Redfors: The effect of a new adrenergic beta blocking agent H 56/28 on nervous heart complains. Acta med. scand.184, 465 (1968).

    PubMed  Google Scholar 

  72. Ozturk, O. M., A. O. Battle, andG. H. Aivazian: On the epinephrine-mecholyl test. Dis. nerv. Syst.20, 250 (1959).

    PubMed  Google Scholar 

  73. Pasquarelli, B., R. J. Campbell, P. Polatin, andW. Horwitz: Further appraisal of the adrenalinmecholyl test (Funkenstein test). Psychosom. Med.18, 143 (1956).

    PubMed  Google Scholar 

  74. Paterson, J. W., andC. T. Dollery: Effect of propranolol in mild hypertension. Lancet1966II, 1148.

    Article  Google Scholar 

  75. Prichard, B. N. C.: Hypotensive action of pronethalol. Brit. med. J.1964I, 1227.

    Google Scholar 

  76. —— Some cardiovascular actions of adrenergic beta receptor blocking drugs in man. Pharmacologist6, 166 (1964b).

    Google Scholar 

  77. —— Hypotension from beta adrenergic blocking drugs. Amer. Heart J.69, 716 (1965).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  78. —— The treatment of hypertension by beta adrenergic blocking drugs. Angiologica (Basel)3, 318 (1966).

    PubMed  Google Scholar 

  79. ——, andP. M. S. Gillam: Use of propranolol (inderal) in treatment of hypertension. Brit. med. J.1964II, 725.

    Google Scholar 

  80. —— —— Propranolol in hypertension (Sympos.). Amer. J. Cardiol.18, 387 (1966).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  81. Richards, F. A.: Propranolol in hypertension (Sympos.). Amer. J. Cardiol.18, 384 (1966).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  82. Rickels, K., andJ. H. Ewing: The methacholine and cold pressor tests as indicators of autonomic reactivity in mental states. J. clin. exp. Psychopath.20, 303 (1959).

    Google Scholar 

  83. Rose, J. T.: The Funkenstein test — a review of the literature. Acta psychiat. scand.38, 124 (1962).

    PubMed  Google Scholar 

  84. Satterfield, J. H.: Prediction of improvement by use of epinephrine — methacholine (mecholyl) test. Arch. Neurol. (Chic.)81, 513 (1959).

    Google Scholar 

  85. Schmidt-Voigt, J.: Beta-Receptorenblocker in der Herztherapie. Med. Welt1966I, 23.

    Google Scholar 

  86. Schnelle, K., H. Lydtin u.N. Zöllner: Ballistokardiographische Untersuchungen über die Wirkung von Beta-Receptorenblockern. Verh. dtsch. Ges. inn. Med.72, 906 (1967).

    Google Scholar 

  87. Schröder, G., andL. Werkö: Nethalide, a beta adrenergic blocking agent. Clin. Pharmacol. Ther.5, 159 (1964).

    Google Scholar 

  88. —— —— Hemodynamic studies and clinical experience with nethalide, a beta-adrenergic blocking agent. Amer. J. Cardiol.15, 58 (1965).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  89. Segel, N., andJ. M. Bishop: The circulatory effects of pronethalol with special reference to changes in heart rate and stroke volume during exercise. Clin. Sci.29, 363 (1965).

    PubMed  Google Scholar 

  90. Shanks, R. G.: Pharmacological studies with propranolol (inderal). Sympos. on propranolol. Cardiologia (Basel)49 (Suppl. II), 1 (1966).

    Google Scholar 

  91. Sloane, R. B., D. J. Lewis, andP. Slater: Diagnostic value of blood pressure response in psychiatric patients. Arch. Neurol. (Chic.)77, 540 (1957).

    Google Scholar 

  92. Sowton, E., andJ. Hamer: Hemodynamic changes after beta adrenergic blockade (Sympos.). Amer. J. Cardiol.18, 317 (1966).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  93. Stemmermann, M. G., andT. V. Owen: Autonomic testing (Funkenstein test) in epileptic disorders. Arch. gen. Psychiat.3, 276 (1960).

    PubMed  Google Scholar 

  94. Stenback, A., andP. Rilva: The use of histamine and methacholine in testing autonomic response. J. psychosom. Res.8, 111 (1964).

    Article  Google Scholar 

  95. Vogel, H. K., andS. G. Blount Jr.: Modification of cardiovascular responses by propranolol. Brit. Heart J.29, 310 (1967).

    PubMed  Google Scholar 

  96. Waal, H. J.: Hypotensive action of propranolol. Clin. Pharmacol. Ther.7, 588 (1966).

    PubMed  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Aus der Medizinischen Universitätsklinik Bonn, Germany

    A. W. v. Eiff, A. Czernik & K. Zanders

Authors
  1. A. W. v. Eiff
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  2. A. Czernik
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  3. K. Zanders
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Prof. Dr.H. E. Bock zum 65. Geburtstag.

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v. Eiff, A.W., Czernik, A. & Zanders, K. Zur medikamentösen Beeinflussung der Sympathicushyperaktivität. Parasympathomimeticum und Beta-Receptorenblocker im kurzdauernden pharmakologischen Experiment am Menschen. Klin Wochenschr 47, 701–708 (1969). https://doi.org/10.1007/BF01881620

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