Untersuchungen über die Behandlung der hyperlipämischen Atherosklerose und der Leberepithelverfettung mit β-Pyridylcarbinol

Zusammenfassung

Durch Langzeitbehandlung von 100 Patienten mit Ronicol retard war eine therapeutisch befriedigende Senkung erhöhter Blutfettwerte zu erzielen. Das Gesamtcholesterin verringerte sich um 26,5–67,6% und die veresterten Fettsäuren um 37,6–77,1%. Bei 21 Patienten mit Steatosis hepatis und erhöhten Blutfettwerten war unter der Behandlung mit Ronicol retard neben einer Abnahme der Blutfettwerte auch eine Rückbildung der Leberverfettung und Normalisierung der Leberfunktion zu beobachten. Unsere klinischen Befunde wurden im Tierversuch bei der experimentellen Alkohol-Fettleber der Ratte sowohl nach akuter als auch nach chronischer Alkoholintoxikation bestätigt. Der Wirkungsmechanismus der Nicotinsäure auf den Fettstoffwechsel wurde untersucht und diskutiert. Neben der bereits bekannten gefäßerweiternden und festspiegelsenkenden Wirkung sind eine Beschleunigung des Fettabtransportes aus dem Blut und eine Hemmung der endogenen Fettmobilisierung anzunehmen. Da diese Wirkung im akuten Versuch nur von kurzer Dauer ist, dürfte die Aufrechterhaltung eines wirksamen Spiegels die Ursache der günstigen Dosis-Wirkungsrelation der Ronicol retard Präparation gegenüber der reinen Nicotinsäure sein. Die Annahme einer lebertoxischen Wirkung bei langdauernder, hochdosierter Nicotinsäurebehandlung hat sich nicht bestätigt.

Summary

After long term application of Ronicol retard (β-Pyridyl-carbinol) in 100 patients we observed a satisfactory decrease of esterified fatty acids at 37.6–77.1% and by serum cholesterol at 26.5–67.6%. Ronicol retard at a dosage of 0.6–1.2 g/day and Nicotinic acid at a dosage of 4.0–6.0 g/day have a similar assistent and reproducible cholesterol-lowering effect. The frequency of side-effects was significantly lower when Ronicol retard was used. In 20 patients with fatty liver and hyperlipemia could be demonstrated thatβ-Pyridyl-carbinol had not only a cholesterol lowering effect but also fatty liver decreased. In addition, a return of hepatomegaly and a normalization of liver function could be observed. This same effect was observed in rats after acute and chronic alcohol intoxication. In the acute test in animal experiments and in healthy young volunteers, a specific influence of the endogenic fat mobilization could be observed. The effectiveness of Ronicol retard must be due to this effect.