Über Atmungsinsuffizienz, Ihre Ursachen und Kompensatorischen Mechanismen

Zusammenfassung

In dieser Arbeit wurde versucht darzustellen, wieweit man aus Funktionsänderungen der peripheren Atmungsorgane (im wesentlichen der Atemmuskulatur) bei den verschiedenen Formen von Erschwerung der Atmung Einblick in die zentral sich abspielenden Vorgänge gewinnen kann.

Es wurden zuerst in Kürze die wichtigsten zentralen und peripheren Ursachen einer Atemerschwerung und ihre Wirkungsweise besprochen.

Dann wurden jene Vorgänge hervorgehoben, durch die bei eintretender Ateminsuffizienz unter Änderung der normalen Koordinationen diese Insuffizienz kompensiert wird oder die zumindest den Versuch einer derartigen Kompensation darstellen. Dazu zählt:

• 1. Änderung der Atemintensität und Frequenz und Änderung des Verhältnisses von In- und Exspirium.

• 2. Änderung der Atemform durch Arbeitseinstellung eines Teiles der Atemmuskulatur bei alleinigem, meist verstärktem Funktionieren der übrigen (Dissoziation der Atmung).

• 3. Bei zentraler Hemmung der Atmung das kompensatorische Einspringen von dieser Hemmung weniger befallener Zentren (dabei z. B. fallweises Überwiegen von In- oder Exspiration) oder untergeordneter Zentren in der Medulla spinalis.

Besondere Schlüsse auf die zentralen Koordinationen erlauben besondere Atemformen wie die Cheyne-Stokessche Atmung und der Singultus, worüber auch hier in Kürze berichtet wurde.