Langenbecks Archiv für Chirurgie

, Volume 366, Issue 1, pp 279–284 | Cite as

49. Pathophysiologie und Morbidität des mechanischen Ileus

  • G. Feifel
B. Wissenschaftliches Programm I. Haupthemen mit Diskussion F. Die lebensgefährlichen Passagestörungen (I) a) Ileum, Peritonitis

Zusammenfassung

Verwachsungsbedingte -Passagest6rungen und Tumorobstruktion sind die häufigsten Ursachen des mechanischen Ileus. Die grundlegende Veränderung des obstruierten Darmes besteht in der Distension der Darmwand. Eine Beeinträchtigung der Mikrozirkulation der Darmwand ist bei einer Druckerhöhung auf 30 mm Hg zu erwarten. Die starken Flüssigkeitsverluste beim Ileus sind nicht allein durch eine Resorptionsstörung zu erklären. Sie resultieren aus der Enterotoxinwirkung als sekretorische Diarrhoe. Deshalb ist eine perioperative Antibioticatherapie den altbewährten Maßnahmen wie Dekompression, Substitution und frühzeitige Operation hinzuzufügen.

Schlüsselwörter

Ileus Distension Sekretion Enterotoxin 

Mechanical Ileus - Pathophysiology and Morbidity

Summary

Bowel obstruction by adhesion and tumor is the most common cause of mechanical ileus. The major alteration of obstructed bowels is distention. Microcirculation is hampered by raising the intraluminar pressure to 30 mm Hg. The high losses of water and electrolytes are not only due to lower resorption but also to secretion of liquid caused by enterotoxin. Therefore, perioperative antibiotics are necessary in addition to other therapeutic steps like decompression, parenteral nutrition and early operative intervention.

Key words

Ileus Distension Enterotoxin Excretion 

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Copyright information

© Sprigner-Verlag 1985

Authors and Affiliations

  • G. Feifel
    • 1
  1. 1.Abteilung Allgemeine Chirurgie und AbdominalchirurgieChirurgische UniversitätsklinikHomburg/Saar

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