Langenbecks Archiv für Chirurgie

, Volume 364, Issue 1, pp 472–473 | Cite as

133. Chirurgische Behandlung von Infarktfolgen

  • J. Ostermeyer
B. Wissenschaftliches Programm II. Freie Vortraäge mit Aussprache D. Coronarchirurgie
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Zusammenfassung

Zahlenmäßig wesentliche Infarktfolgen, für welche eine chirurgische Behandlung in Frage kommt, sind: linksventriculäres Aneurysma (LVA) mit eingeschränkter Kammerfunktion und/oder thromboembolischen Komplikationen und medikamentös therapieresistente, lebensbedrohliche ventriculäre Tachykardien (VT). Zur Behandlung des LVA werden die betroffenen Wandabschnitte reseziert und der LV im Bereich der Aneurysmapforte verschlossen. Bei VT wird das ar-rhythmogene Gewebe durch intraoperatives elektrophysiologisches Mapping identifiziert und excidiert bzw. devitalisiert. Trotz z.T. hoher OP-Risiken kann der natürliche Verlauf dieser Infarktfolgen signifikant verbessert werden.

Schlüsselwörter

Herzinfarktfolgen Ventrikelaneurysma Ventriculäre Tachykardien Intraoperatives Mapping 

Surgical treatment of myocardial infarction (MI) sequelae

Summary

Surgically important MI sequelae are: left ventricular aneurysms (LVA) associated with congestive heart failure and/or thromboembolic complications and drug-resistant, life-threatening ventricular tachycardias (VT). Acquired mitral valve lesions and myocardial ruptures occur less frequently. The treatment of choice for symptomatic LVA is aneurysm resection and closure of the LV at the ventriculoaneurysmal border. In VT patients the arrhythmogenic tissues are resected or isolated after their identification, using intraoperative electrophysiologic mapping. Despite hospital mortality risks of up to 10%, the natural history of the lesions encountered can be improved significantly.

Key words

MI sequelae LV aneurysm Ventricular tachycardia Intraoperative mapping 

Copyright information

© Springer-Verlag 1984

Authors and Affiliations

  • J. Ostermeyer
    • 1
  1. 1.Chirurgische Klinik und Poliklinik, Klinik BUniversität DüsseldorfDüsseldorf

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