Langenbecks Archiv für Chirurgie

, Volume 364, Issue 1, pp 459–460 | Cite as

111. Kontinenzverhalten nach ileoanaler Anastomose mit Ileumreservoir bei gutartigen Dickdarmerkrankungen

  • J. Braun
  • Th. Raguse
B. Wissenschaftliches Programm II. Freie Vortraäge mit Aussprache B. Abdominalchirurgie II — Colon-Rectum-Anus
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Zusammenfassung

Wir untersuchten das Kontinenzverhalten von 8 Patienten 18–32 Monate nach ileoanaler Anastomose mit S-förmigem Ileumreservoir. Tagsüber sind alle Patienten kontinent bei 3 bis 5 Stuhlentleerungen pro Tag; 2 haben geringe nächtliche Stuhlverluste. Das anorectale Druckprofil weist keine Unterschiede zur Kontrollgruppe auf; der anorectale Reflex fehlt bei 2 Patienten. Während der ersten 6 Monate nahm die Reservoirkapazität kontinuierlich zu; über diesen Zeitpunkt hinaus bleibt sie allerdings nahezu unverändert. Motilitätsuntersuchungen zeigen bei unausgedehntem Zustand des Ileumreservoirs nur wenige propulsive Wellen. Zunehmende Füllungsvolumina sind mit propulsiven Riesenwellen vergesellschaftet, die eine entsprechende Entleerung des Reservoirs garantieren. Während der Verlaufsbeobachtung bleibt das Motilitätsverhalten trotz zunehmender Compliance des Reservoirs unverändert.

Schlüsselwörter

Ileoanale Anastomose Ileumreservoir Kontinenzverhalten Physiologie 

Fecal continence following ileoanal anastomosis with heal reservoir for benign colon disease

Summary

We examined fecal continence in eight patients 18–32 months after ileoanal anastomosis with an S-shaped ileal reservoir for benign colon disease. During the day all patients were continent with 3–5 evacuations per day; two had minor nocturnal leakage. Anorectal pressure profiles did not differ from those in controls. Rectoanal reflex was absent in two patients. Reservoir capacity increased within 6 months, but only to a minor degree thereafter. Motility studies demonstrated poor propulsive peristalsis within the undistended reservoir. Filling of the reservoir to capacity elicited strong peristaltic contractions which assure evacuation of the reservoir during defecation. Motility patterns remained unaltered as the reservoir become more compliant with time.

Key words

Ileoanal anastomosis Heal reservoir Fecal continence Physiology 

Copyright information

© Springer-Verlag 1984

Authors and Affiliations

  • J. Braun
    • 1
  • Th. Raguse
    • 1
  1. 1.Abteilung Chirurgie der Medizinischen Fakultät der RWTH AachenAachen

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