Über gekreuzte halbseitige Kleinhirnatrophie

Zusammenfassung

Es wurde über 3 Fälle von konsekutiver Hemhirnhemiatrophie berichtet, in denen die früheren Phasen des Prozesses verfolgt werden konnten. Die Volumenreduktion der entsprechenden Kleinhirnhemisphäre ist als Folge des Ausfalles der direkt transneural degenerierten pontocerebellaren Faserung zu betrachten, während die ebenfalls sehr frühzeitig erscheinende Läsion des N. dentatus auf der retrograden Atrophie des Bindearms beruht. Die beiden Prozesse treffen sich dann in der Kleinhirnrinde in den Purkinjeneuronen, deren Ausfall also wahrscheinlich auf eine Zusammenwirkung von transneuralen Degenerationen direkter und retrograder Richtung zurückzuführen ist. Erst später stellt sich die Entartung sämtlicher Kleinhirnrindensysteme ein, die dann auch die retrograde Veränderung der unteren Olive bewerkstelligen. Der Atrophie der zentralen Haubenbahn kann beim Zustandekommen der Erkrankung der unteren Olive — wenigstens in den früheren Perioden — keine grö\ere Bedeutung beigemessen werden.