Place de l'arthroplastie dans le traitement des métastases osseuses des membres

Abstract

Arthroplasties represent one third of the 508 operations done for bony metastases of the limbs in our department over a 28-year period. They are mainly proximal femoral and in comparison to former methods convince us of their superiority. They remove the tumour, 3 out of 4 patients obtained pain relief and the immediate fixation allows a rapid resumption of good quality function in more than 80% of patients. The best results are obtained with massive total hip prostheses which, within the context of such palliative surgery, gives the best illusion of total cure.

Résumé

Les arthroplasties représentent le tiers des 508 interventions pour métastases des membres réalisées dans notre service pendant 28 ans. Il s'agit le plus souvent d'arthroplasties de hanche et, en comparaison des autres méthodes utilisées auparavant, elles nous ont convaincu de leur supériorité : elles permettent d'enlever la masse tumorale, la douleur disparaît dans environ 3/4 des cas et leur immédiate solidité permet une récupération fonctionnelle rapide et de bonne qualité chez plus de 80 % des patients opérés. Les meilleurs résultats sont obtenus avec la mégaprothèse de hanche qui donne, dans la cadre de cette chirurgie de confort, le plus l'illusion de la guérison totale.