Configuration interne du confluent ilio-cave

Conclusion

Cette étude anatomique de 130 sujets souligne la fréquence des formations endo-veineuses du confluent ilio-cave. 121 formations sont trouvées dans la lumière de 88 pièces, classées en 5 groupes: éperons centraux, adhérences, ponts, valvules et brides; elles se situent 58 fois dans le confluent ilio-cave gauche, 6 fois dans la VICD, 57 fois à la jonction des deux veines iliaques communes.

L'étude histologique semble indispensable pour tenter de comprendre l'origine de ces formations. 3 correspondent à des duplications de la veine (2 fois dans la VICS, 1 fois dans la VICD), mises en évidence à l'examen histologique; 118 sont des formations fibreuses provoquées, semble-t-il, par l'AICD plus rarement par l'AICS, qui écrasent les veines iliaques communes sur le rachis lombaire.

Outre leur grand intérêt anatomique, ces formations sont importantes à connaître pour comprendre certains aspects de la pathologie veineuse. En effet, leur présence dans le confluent ilio-cave gauche explique la prépondérance des thromboses veineuses du membre pelvien gauche et le syndrome de Cockett qui correspond à une maladie post-phlébitique sévère du sujet jeune. Quant à leur relation avec d'autres affections telles que l'embolie pulmonaire, le varicocèle chez l'homme et chez la femme, les lymphœdèmes primitifs du sujet jeune, elle n'est pas certaine.