Orthopédie Traumatologie

, Volume 3, Issue 3, pp 211–214 | Cite as

Dysplasie de hanche : Histoire naturelle

  • J. Prevot
Revue générale
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Résumé

La luxation congénitale de la hanche survient comme étape ultime d'un processus de dystrophie sur une hanche prédisposée. Cette prédisposition est soit constitutionnelle par ligament rond trop volumineux, hyperlaxité capsulaire, cotyle insuffisament profond ou toit cotyloïdien émoussé, soit acquise par malposition foetale in utero. A partir de cette anomalie minime et transitoire, se déclenchent tous les éléments qui perturbent le processus normalement favorable qui conduit à la stabilisation définitive de la tête fémorale. Ces éléments touchent à la fois les constituants osseux et les parties molles de l'articulation. Il en résulte un véritable cercle vicieux dans lequel la dysplasie s'auto-aggrave jusqu'à la luxation définitive et irréductible. La période de vulnérabilité maxima de la hanche se situant alentour de la naissance, on comprend l'intérêt du dépistage et du traitement précoce de la dysplasie luxante qui peut interrompre le cercle vicieux en cours er ramener l'articulation à une croissance définitivement normale.

Mots clés

Luxation de hanche Dysplasie de hanche 

Hip dysplasia : natural evolution

Summary

Congenital dislocation of the hip happens as the ultimate step in a process of dystrophy on a predisposed hip. This predisposition is either due to a too voluminous ligamentum teres, capsular hyperlaxity, insufficiently deep acetabulum or blunt acetabular roof acquired by foetal malposition in utero. This tiny and transient anomaly launches all the elements which disturb the normally favourable process leading to the final stabilization of the femoral head. Those elements simultaneously involve the osseous components and the soft tissues of the articulation. A vicious circle develops in which the dysplasia worsens itself until ultimate and irreducible dislocation occurs. The phase of maximum vulnerability of the hip being around birth, one understands the advantage of early detection and treatment of the dislocating dysplasia which can interrupt the vicious circle in progress and bring the articulation back to normal final growth.

Key words

Hip dislocation Hip dysplasia 

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Bibliographie

  1. 1.
    Andren L, Borglin NE (1961) Disturbed urinary excretion pattern of oetrogens in newborns with congenital dislocation of the hip. I. The excretion of oetrogen during the first few days of life. Acta Endocrinol 37: 423PubMedGoogle Scholar
  2. 2.
    Browne D (1936) Congenital deformities of mechanical origin. Proc R Soc Med 29: 1409PubMedPubMedCentralGoogle Scholar
  3. 3.
    Mc Kibbin B (1970) Anatomical factors in the stability of the hip joint in the newborn. J Bone Joint Surgery [Br] 52-B: 148–159Google Scholar
  4. 4.
    Kirmisson E (1906) Précis de Chirurgie Infantile. Masson, ParisGoogle Scholar
  5. 5.
    Mallet J et coll (1979) Maladie luxante congénitale de la hanche. Traitement chez l'enfant. Cahiers d'Enseignement de la SOFCOT, Expansion Scientifique Française n°9Google Scholar
  6. 6.
    Ombredanne L (1925) Précis clinique et opératoire de chirurgie infantile. Masson, ParisGoogle Scholar
  7. 7.
    Pous JG, Dimeglio A (1976) La hanche en croissance. Les Cahiers Baillière n° 38. J.B. Baillière, ParisGoogle Scholar
  8. 8.
    Seringe R et coll (1981) L'examen orthopédique de 1500 nouveaux-nés en Maternité. Chirurgie Pédiatrique 22: 365–388PubMedGoogle Scholar
  9. 9.
    Seringe R et coll (1990) Pathologie et histoire naturelle de la luxation congénitale de la hanche. Rev Chir Orthop 76: 391–402PubMedGoogle Scholar
  10. 10.
    Seringe R et coll (1982) Dysplasie et luxation congénitale de la hanche. Anatomie pathologique chez le nouveau-né et le nourisson. Rev Chir Orthop 68: 145–161PubMedGoogle Scholar
  11. 11.
    Somerville EW (1982) Displacement of the hip in childhood. Springer-Verlag, Berlin Heidelberg New YorkCrossRefGoogle Scholar
  12. 12.
    Tachdjian Mihran O (1982) Congenital dislocation of the hip. Churchill Linvingstone, New YorkGoogle Scholar
  13. 13.
    Précis de pathologie chirurgicale (1928) Tome IV. Masson, ParisGoogle Scholar
  14. 14.
    Ralis Z, Mc Kibbin B (1973) Change in the shape of the human hip joint during its development and their relations to its stability. J Bone Joint Surg [Br] 55-B: 780–785Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag 1993

Authors and Affiliations

  • J. Prevot
    • 1
  1. 1.Hôpitaux de BraboisHôpital d'Enfants de NancyVandoeuvre CedexFrance

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