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Anatomia Clinica

, Volume 6, Issue 2, pp 7–10 | Cite as

Bases radio-anatomiques de la vascularisation des malformations artério-veineuses durales crâniennes

  • P. Lasjaunias
  • L. Lopez-Ibor
  • A. Abanou
  • Ph. Halimi
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Conclusion

Les MAVD ne sont pas des affections rares et illustrent la complexité de la vascularisation méningée, car il s'agit de lésions acquises. On peut supposer par conséquent que les modalités de distribution artérielle méningée sont proches de celle qui sont décrites en anatomie traditionnelle. Le drainage veineux sinusien ou cortical conditionne pour une grande part leur pronostic et l'agressivité thérapeutique qui en résulte.

Leur traitement qui peut se faire à crâne fermé, par voie endovasculaire, justifie une connaissance parfaite de la vascularisation des méninges intra-crâniennes, mais surtout de leurs variétés. Cette connaissance anatomique doit être bien entendu complétée d'une connaissance plus technique des cathéters et des différents types d'embols qui permttra au mieux l'utilisation de cette route vasculaire dès que ses piǵes auront été déspistés (Libersa, 1951; Lasjaunius, 1981).

La guérison clinique peut sans doute être facilement obtenue, mais sa stabilité passe par ce que nous appelons une guérison anatomique, même si celle-ci n'est qu'angiographique et scanographique.

Il reste que ces malformations vasculaires acquises ne se développent pas n'importe où, et que les caractéristiqus microscopiques de la vascularisation de la dure-mère crânienne constitue un autre nivveau d'analyse de ces affections; l'arrière-pensée thérapeutique n'est peut-être plus cette fois l'embolisation, mais l'utilisation d'œstrogènes vers des sites récepteurs spécifiques au niveau de cette microvascularisation.

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Copyright information

© Springer-Verlag GmbH & Co. KG 1984

Authors and Affiliations

  • P. Lasjaunias
  • L. Lopez-Ibor
  • A. Abanou
  • Ph. Halimi

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