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Glycerin und freie Fettsäuren im Blutplasma bei hypotrophen Neugeborenen

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Zusammenfassung

Bei 10 hypotrophen Neugeborenen (Geburtsgewicht unter 2500 g bei normaler Schwangerschaftsdauer) wurden während der ersten 2 Lebenstage Glycerin, freie Fettsäuren und Glucose im Plasma bzw. Vollblut bestimmt. Glycerin und freie Fettsäuren steigen unmittelbar nach der Geburt an. Dabei ist der Glycerinanstieg höher als bei Frühgeborenen mit vergleichbarem Geburtsgewicht. Der Anstieg freier Fettsäuren ist nicht so ausgeprägt. Es ließ sich feststellen, daß bei niedriger Körpertemperatur der Fettsäurespiegel in den ersten Stunden nach der Geburt niedrig ist, bei normaler Körpertemperatur die Fettsäurewerte erhöht sind. Wesentliche Veränderungen des Blutglucosespiegels ließen sich nicht nachweisen. Bereits die Ausgangswerte sind bei hypotrophen Kindern niedrig.

Die Elimination von intravenös zugeführtem Glycerin wurde bestimmt. Gegenüber Frühgeborenen und normalgewichtigen Neugeborenen ist die Glycerinelimination beschleunigt. Daraus kann man auf eine vermehrte Utilisation schließen. Es wird diskutiert, inwieweit endogen entstehendes Glycerin (aus der Hydrolyse der Triglyceride) im Stoffwechsel hypotropher Kinder direkt zur Energiegewinnung herangezogen wird. Gerade die energetische Versorgung des Gehirns ist bei hypotrophen Kindern besonders kritisch, da diese bei der Geburt über sehr geringe Kohlenhydratreserven verfügen.

Summary

During the first two days after birth glycerol, free fatty acids and glucose were determined in plasma respectively blood in 10 hypotrophic newborns (birthweight under 2,500 g and with a normal length of pregnancy).

Immediately after birth glycerol and free fatty acids are increasing, the level of glycerol being higher than in premature newborns with a comparable birthweight. The increase of free fatty acids is not significant. It was found that at a lower body temperature the level of fatty acids is lower in the first hours after birth, whereas at a normal body temperature the fatty acid levels are increased.

There were no significant changes in the blood glucose levels. Already the first measured dates are low in hypotrophic newborns.

The elimination of intravenously applied glycerol was determined. In comparison with premature newborns and those with normal weight the glycerol elimination is accelerated. This can be taken as an increased utilisation. It is discussed how much endogenously produced glycerol (hydrolysis of triglycerides) in the metabolism of hypotrophic newborns is used directly as a source of energy. Especially the supply of the brain with energy is very jeopardized in hypotrophic newborns, since they have only very little sources of energy at birth available.

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Authors and Affiliations

  1. Universitäts-Kinderklinik Göttingen, Germany

    V. Melichar & H. Wolf

Authors
  1. V. Melichar
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  2. H. Wolf
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Teilweise mit Unterstützung durch die Deutsche Forschungsgemeinschaft, Wo 69/7.

Für Sachbeihilfen danken wir außerdem der Fa. Humana-Milchwerke, Herford i. Westf.

Stipendiat der Alexander von Humboldt-Stiftung, 1966; ständige Anschrift: Institut für Mutter und Kind, Prag-Podoli.

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Melichar, V., Wolf, H. Glycerin und freie Fettsäuren im Blutplasma bei hypotrophen Neugeborenen. Klin Wochenschr 46, 549–555 (1968). https://doi.org/10.1007/BF01747775

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