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Toxische Hepatose bei Halothan-Narkose

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Zusammenfassung

Es wird über fünf Fälle von toxischer Hepatose nach Halothan-Narkose berichtet, von denen zwei unter den Zeichen des Leberversagens ad exitum kamen.

Die widersprechenden Angaben über eine Leberschädigende Wirkung von Halothan werden erörtert. Sie sind erklärbar unter der Vorstellung, daß das Narkotieum ein Hepatotoxin darstellt, das fakultativ oder bei besonderer Disposition des Patienten wirkt.

Der Begriff der toxischen Hepatose wird umrissen und gegen Leberschäden anderer Ursache abgegrenzt. Trotz vieldeutiger klinischer Symptomatik des halothanbedingten Leberschadens wird das morphologische Bild — bei Kenntnis der Vorgeschichte — für unzweideutig erachtet. Klärung durch Untersuchungen bioptisch gewonnener Leberzylinder ist in der Regel möglich. Auf die Schwierigkeit der Differentialdiagnose in Spätfällen wird hingewiesen.

Summary

Report of five cases of toxic hepatosis following Halothane anesthesia, two of which died under the symptoms of hepatic insufficiency.

The contradictory statements concerning a hepatotoxicity of Halothane are discussed. They may be explained by the idea of Halothane acting upon the liver only facultatively or in patients with a special disposition.

The term „toxic hepatosis“ is defined and discriminated from liver damages of other origin.

Despite the indefinite clinical symptomatology of liver damage caused by Halothane the morphological appearances — correlated with the patients history — seem to be typical. Histological evaluation by liver biopsy is usually possible. There are pointed out the difficulties of morphological differential diagnosis later in the course of the liver disease.

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Herrn Professor Dr. med.M. Nordmann zum 70. Geburtstag gewidmet.

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Klinge, O. Toxische Hepatose bei Halothan-Narkose. Klin Wochenschr 43, 1042–1049 (1965). https://doi.org/10.1007/BF01746593

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