Tryptophanbestimmungen bei Leberkranken

Zusammenfassung

Jeder positiven Takata-Reaktion im Serum (Ascites, Pleura) entspricht eine erhöhte Tryptophankonzentration als Ausdruck dafür, daß eine Globulinvermehrung vorliegt.

Wenn schon dieser chemisch nachgewiesenen Globulinvermehrung lediglich die Bedeutung eines Allgemeinsymptomes zukommt, so darf man sie doch als einigermaßen charakteristisch für Lebercirrhose ansprechen im Gegensatz zu anderen hepatischen Erkrankungen und als Zeichen einer (wahrscheinlich irreversiblen) Schädigung der Leber im Eiweißstoffwechsel.

Sowohl Takatasche Reaktion als Tryptophanbestimmung sind geeignet, über den Grad der Störung Aufschluß zu geben. Gegenüber der Einfachheit der Ausführung der Takata-Probe hat die quantitative Tryptophanbestimmung als klinische Untersuchungsmethode den Vorteil, daß hier diese Veränderung zahlenmäßig gefaßt werden kann.

Unsere Erfahrungen scheinen dafür zu sprechen, daß die Diagnose Lebercirrhose erst gestellt werden darf, wenn im Blut eine erhöhte Tryptophankonzentration nachgewiesen werden kann.

Gegenüber anderen mit Globulinvermehrung einhergehenden Krankheiten (z. B. Glomerulonephritis) ist für Lebercirrhose das Beibehalten der einmal erreichten Verschiebung im Eiweißbild eigentümlich.