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Resorption und Sekretion von Calcium im menschlichen Jejunum

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Zusammenfassung

1. Der intestinale Calciumtransport wurde im Jejunum bei 26 Normalpersonen mit einer 5lumigen Doppelballonsonde untersucht, die den Abschluß eines 30 cm langen Darmsegmentes ermöglicht.

2. Es wurden isotone Lösungen mit Ca-Konzentrationen im Bereich von 2,5–26,5 mÄq/l geprüft, die Versuchsdauer betrug jeweils 30 min. Durch Zusatz von45Ca zu der untersuchten CaCl2-Lösung konnte die absolute Resorptionsrate und die Sekretion von Ca in das Darmlumen bestimmt werden.

3. Der Prozentsatz des aus der Testlösung resorbierten Ca nahm mit steigender Konzentration kontinuierlich ab. Die Ca-Resorptionsrate blieb oberhalb einer Konzentration von 5,5 mÄq/l für alle untersuchten Konzentrationsbereiche weitgehend konstant, ein Vorgang, der auf eine Sättigungskinetik im Ca-Transport schließen läßt und der bei graphischer Darstellung den Gesetzen der Michaelis-Menten-Gleichung für Enzymkinetik folgte. Die Ca-Resorption aus einer 2,5 mÄq/l Ca-Lösung erfolgte gegen einen Konzentrationsgrdienten zum Blut und gegen einen Nettowasserstrom, der vom Blut in das Darmlumen gerichtet war. Es ist daher für den Ca-Transport ein Carrier-Mechanismus anzunehmen.

4. Bei Übertragung der Versuchsergebnisse auf den gesamten Dünndarm errechnete sich eine Kapazität für die Ca-Nettoresorption von 2 g/24 Std. Dieser Betrag liegt etwa 7mal über der physiologischerweise resorbierten Ca-Menge von ca. 300 mg/24 Std. Die für den gesamten Dünndarm ermittelte Ca-Sekretion betrug 0,85 g/24 Std.

5. Die praktische Bedeutung der Befunde für die Ca-Therapie und die Anwendungsmöglichkeiten der Methode bei der Untersuchung von Erkrankungen, die mit Störung des Ca-Transportes einhergehen, werden diskutiert.

Summary

1. Calcium transport was studied in a 30 cm jejunal segment in 26 normal persons by means of a 5 lumen-double balloon tube.

2. Isotonic solutions of varying calcium concentrations ranging from 2,5–26,5 mEq/l were exposed to the intestinal segment for a period of 30 min.45Ca was added to the testsolution (CaCl2+NaCl) permitting the calculation of absolute absorption rate and secretion of calcium into the bowel.

3. The percentage of calcium absorbed decreased with increasing calcium concentration in the test solution. The absorption rate did not increase above a calcium concentration of 5,5 mEq/l within the range studied. This suggests that the absorptive mechanism becomes saturated at higher calcium concentrations. The graphical representation of the data according to the Michaelis-Menten equation aggreed to the laws of enzyme kinetics. The calcium absorption from a 2,5 mEq/l calcium solution occured against a concentration gradient to the blood and against a net water movement from blood to gut. From these data a carrier mechanism for calcium transport in the human jejunum is assumed.

4. If the experimental results are transferred from the 30 cm segment to the total length of small intestine a net absorption of 2 g calcium daily is found, which is about 7 times the physiologically absorbed daily calcium dose. The similarly calculated calcium secretion into the small intestine was 0.85 g.

5. The application of the findings to calcium therapy and the value of the method for studying disturbances of calcium transport are discussed.

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Authors and Affiliations

  1. II. Med. Klinik und Poliklinik der Universität des Saarlandes, Homburg/Saar

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  1. Klaus Ewe
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Ewe, K. Resorption und Sekretion von Calcium im menschlichen Jejunum. Klin Wochenschr 46, 661–666 (1968). https://doi.org/10.1007/BF01727737

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