Die Entwicklungsmechanik des Herzwachstums, sowie der Hypertrophie und Dilatation des Herzens und das Problem des extrakardialen Blutkreislaufes

Zusammenfassung

Die Pathogenese des Nephritikerherzens stellt sich unter dem Wirken erhöhter Füllungsspannungen folgendermaassen dar: Zunächst entwickelt sich die Hypertrophie des linken Ventrikels im wesentlichen durch ein erhöhtes systolisches Spannungsmoment aus dem Aortensystem heraus, wobei, bei eventuell vorhandenem Restvolum es auch durch normalen Zufluss aus dem Lungenkreislauf durch ein diastolisches Spannungsmoment zugleich zu einer gewissen Dilatation kommen mag.

Die Hypertrophie der Vorhöfe und des rechten Ventrikels entsteht auf dem Wege des venösen Zuflussbetriebes durch die Einstellung eines diastolischen Spannungsmomentes. Es spricht vieles dafür, dass hierbei irgendwelche bei der Nephritis spezifisch veranlasste extrakardiale Triebkräfte im Spiele sind, die durch die mechanischen und noch unbekannte biologisch- chemische Beziehungen zwischen Niere und Leber veranlasst werden.

Die nachweisbar grosse Konstanz der Beteiligung der Vorhöfe am Hypertrophieren weist darauf hin, dass die sich anschliessende Hypertrophie des rechten Herzens zeitlich schon früh sich derjenigen des linken Ventrikels hinzugesellt.