Fonction des muscles de la région antérieure de la cuisse: bilan électromyographique

Résumé

L'analyse de l'activité électrique des muscles de la région antérieure de la cuisse a été faite au moyen d'une technique d'analyse originale: l'électromyocartographie.

Dans une première partie, l'action de ces muscles a été étudiée au cours d'un simple mouvement segmentaire: l'extension de la jambe sur la cuisse, sur 22 sujets en position assise; il existe une forte variation des résultats absolus de l'activité électrique intégrée entre les sujets. La quantification relative de ces résultats permet de diminuer cette variabilité, surtout pour une contraction isométrique, et d'observer que l'activité moyenne du vaste externe (m. vastus lateralis) prédomine sur l'activité des autres muscles explorés.

Dans une deuxième partie, l'action des mêmes muscles a été analysée au cours de mouvements globaux de la locomotion (marcher, se lever et s'asseoir, etc...). Pour ces gestes fonctionnels, la variabilité des résultats entre les sujets est très faible. Le rapport de l'activité globale nécessaire à chaque geste a été évalué en utilisant l'activité de la marche comme référence.

L'analyse séquentielle de l'activité électrique de chaque muscle a été effectuée pour chaque mouvement, permettant de définir également que:

• Le tenseur du fascia lata (m. tensor fasciae latae) est essentiellement abducteur de la cuisse et peu fléchisseur de cette articulation.

• Le couturier (m. sartorius) a une action importante lors des mouvements conjugués de flexion de hanche et flexion du genou.

• Le droit antérieur (m. rectus femoris) n'a aucune action de fléchisseur de hanche et son activité comme extenseur de genou est modérée.

• Le vaste externe (m. vastus lateralis) et le vaste interne (m. vastus médialis) sont les extenseurs de genou par excellence, avec une activité générale plus prononcée pour le vaste interne.

Des applications pratiques importantes découlent de ces observations, tant sur le plan des techniques de rééducation que sur le plan de l'établissement d'un bilan fonctionnel précis des muscles étudiés, permettant de contrôler l'évolution d'affections neuromusculaires variées.