In vitro-Aktivität, Serum-, Urin- und Prostataadenom-Gewebekonzentrationen von Ofloxacin bei urologischen Patienten mit komplizierten Harnwegsinfektionen

Zusammenfassung

Die Bestimmung der minimalen Hemmkonzentrationen (MHK) von Ofloxacin gegenüber 400 Isolaten, angezüchtet aus dem Urin von urologischen Patienten mit komplizierten Harnwegsinfektionen (HWI), ergab bei einer Konzentration von 1 mg/l (2 mg/l) eine Hemmung von 94% (99%) aller grammegativen Erreger und bei einer Konzentration von 1 mg/l (4 mg/l) eine Hemmung von 59% (100%) aller grampositiven Erreger. Entsprechend der MHK 90%-Werte ergibt sich folgende Aktivitätsabstufung: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Pefloxacin, Enoxacin, Pipemidsäure, Cinoxacin und Nalidixinsäure. Nach oraler Gabe von 400 mg Ofloxacin lag bei zehn Patienten die mittlere Serumspitzenkonzentration bei 5,5 mg/l. Die mittlere renale Ausscheidung betrug 41%. 14,5 bis 19 Stunden nach oraler Gabe von 400 mg betrug bei zehn Patienten, die sich einer transurethralen Resektion der Prostata unterziehen mußten, die mediane Serumkonzentration 1,87 mg/l und die mediane Prostataadenom-Gewebekonzentration 1,20 mg/kg. Aufgrund derIn vitro-Aktivität und der Serum-, Urin- und Gewebekonzentrationen ist zu erwarten, daß Ofloxacin zur Therapie komplizierter HWI sehr gut geeignet ist.

Summary

The minimal inhibitory concentrations (MIC) of ofloxacin against 400 isolates cultured from the urine of urological patients with complicated urinary tract infections (UTI) resulted in an inhibition of 94% (99%) of the gram-negative strains at a concentration of 1 mg/l (2 mg/l) and an inhibition of 59% (100%) of the gram-positive strains at a concentration of 1 mg/l (4 mg/l). According to the MIC 90% values, the corresponding grade of activity was as follows: ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin, pefloxacin, enoxacin, pipemidic acid, enoxacin and nalidixic acid. After an oral dose of 400 mg of ofloxacin, the mean peak serum concentration of ten patients was 5.5 mg/l. The mean renal excretion during 24 hours was 41%. In ten patients undergoing transurethral resection of the prostate, the median serum concentration was 1.87 mg/l and the median prostatic adenoma tissue concentration 1.20 mg/kg 14.5 to 19 hours after oral administration of 400 mg ofloxacin. Due to thein vitro activity and the concentrations obtained in serum, urine and tissue, ofloxacin appears to be well suited for treatment of complicated UTI.