Experience with cefotaxime in infections caused by gram-positive pathogens, especially staphylococcus aureus

Summary

Cefotaxime (CTX) was the first third-generation cephalosporin to be launched. According to my classification of cephalosporins for practitioners, in contrast to old β-lactamase-labile cephalosporins (Group I–III), CTX is β-lactamase-stable and belongs to Group V with anti-pseudomonas activity. A critical review of about 90 patients withStaphylococcus aureus infections, found among analyzable subjects treated with CTX for gram-positive infections, demonstrates that CTX can be expected to be bacteriologically and clinically effective against this pathogen. Moreover, CTX had excellent efficacy against gram-positive organisms compared with other so-called third-generation cephalosporins. CTX is comparable to or more effective than conventional antibiotics in the treatment of respiratory tract infections, soft tissue infections, and neonatal and pediatric infections caused by gram-positive organisms,S. aureus included, if used after taking the susceptibility of the pathogen into account.

Zusammenfassung

Cefotaxim (CTX) war das erste Cephalosporin der dritten Generation, das auf den Markt kam. Nach meiner für praktizierende Ärzte getroffenen Klassifizierung der Cephalosporine ist CTX im Gegensatz zu den alten β-Lactamase-labilen Cephalosporinen (Gruppen I–III) β-Lactamase-stabil und gehört zur Gruppe V mit Aktivität gegen Pseudomonas. Eine kritische Übersicht über 90 Patienten mit Infektionen durchStaphylococcus aureus, die aus einer Gruppe von Patienten ausgewählt wurden, die wegen grampositiver Infektionen mit CTX behandelt wurden und auswertbar waren, zeigte, daß CTX verspricht, gegen diesen Erreger bakteriologisch und klinisch wirksam zu sein. Beim Vergleich mit anderen sogenannten Cephalosporinen der dritten Generation zeigte CTX hervorragende Aktivität gegen grampositive Erreger. Wenn die Erregerempfindlichkeit berücksichtigt wird, ist CTX in seiner Aktivität gegen grampositive Erreger einschließlichS. aureus bei der Behandlung von Atemwegsinfektionen, Weichteilinfektionen sowie Infektionen bei Neugeborenen und anderen pädiatrischen Patienten vergleichbar mit herkömmlichen Antibiotika oder sogar wirksamer.