Über die Aktivität von Reagenzien zur Thromboplastinzeit-Bestimmung (Quick-Wert) verschiedener Hersteller bei Konzentrationsveränderungen einzelner Gerinnungsfaktoren

Zusammenfassung

Gerinnungsanalysen, wie die Bestimmung der Thromboplastinzeit (Quickwert), der partiellen Thromboplastinzeit (PTT) und einzelner Faktoren, werden häufig in ihrer Aussagekraft und ihrem Meßwert als eindeutig definiert angesehen. Diese Gerinnungsanalysen werden aber mit Reagenzien durchgeführt, deren Herstellung nicht standardisiert ist.

In Deutschland werden in den Gerinnungslaboratorien eine Vielzahl von Reagenzien verschiedener Hersteller verwendet. Durch den Gebrauch der verschiedenen Reagenzien unterscheiden sich die Gerinnungswerte in Höhe und Aussagekraft. An einigen Beispielen mit verschiedenen Thromboplastinreagenzien wird gezeigt, daß sich mit käuflichen Mangelplasmen der Einfluß unterschiedlicher Konzentrationen eines Gerinnungsfaktors auf die Thromboplastinzeit gut definieren läßt. Die getesteten Reagenzien von sechs verschiedenen Herstellerfirmen, die zum Messen des Quickwertes verwendet werden, reagierten auf die Konzentrationsveränderungen eines bestimmten Faktors sehr unterschiedlich, auch wenn die Thromboplastine aus dem gleichen Ausgangsmaterial hergestellt wurden. Das Thromboplastin der Firma Dade zeigt sogar Faktor-IX-Empfindlichkeit.

Summary

There is no standardization of coagulation tests. Using 6 different commercial thromboplastine preparations and factor II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII deficient plasma, the changes of one stage prothrombine time at concentrations of 100, 80, 60, 40, 20, 0 Norm per cent for every factor were tested. It was shown, that the results are extremely different, even if the thromboplastine is made of the same material (rabbit lung and brain), for instance Goedecke, Simplastin and Hyland.

The consequences are shown by comparing the results of the Quicktest of patients with liver cirrhosis.