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Eosinophilenleukämie, eine unreifzellige Myelose mit Chloroacetatesterase-positiver Eosinophilie

Eine morphologische und zytochemische Untersuchung zur Problematik monophyler Myelosen

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Zusammenfassung

Zwei Fälle einer sogenannten Eosinophilenleukämie werden hinsichtlich morphologischer und klinischer Aspekte beschrieben. Dabei handelt es sich um eine spezielle Form akuter Myelosen, die durch folgende Besonderheiten gekennzeichnet ist: hohe Eosinophilie der intra- und teilweise auch extramedullären Infiltrate bei relativ geringer Bluteosinophilie; intra- und extramedulläre Blastenproliferation mit starker Ausschwemmung; kennzeichnende zytochemische Atypien in Form einer ungewöhnlichen Aktivität der Naphthol-AS-D-chloroacetat-esterase und einer stark positiven PAS-Reaktion; besonders elektronenmikroskopisch deutlich sichtbare Dissozation und teilweise Arretierung der eosinophilen Granulogenese. — Die mitgeteilten Fälle zeigen Übereinstimmungen mit anderen, in der Literatur teilweise ebenfalls als “Eosinophilenleukämie” klassifizierten Formen. In diesem Zusammenhang wird die Problematik monophyler Leukosen unter Berücksichtigung der durch die zytochemische Analyse exakt bestimmbaren Differenzierung extramedullärer leukotischer Infiltrate diskutiert.

Summary

Two cases of a so-called eosinophilic leukemia are described with regard to morphological and clinical aspects. These cases are concerning a special variant of acute myelosis characterized by the following items: high eosinophilia of the intra- and in part of the extramedullary infiltrates contrasted by a moderate or low blood eosinophil count; intra- and extramedullary blast cell proliferation with blastic leukocytosis; cytochemical atypism of the eosinophils: unusual naphthol-AS-D-chloroacetatesterase activity, strong PAS-reaction; disarrangement of granulogenesis as revealed by electron microscopy. The presented cases are similar to others, in literature classified as “eosinophilic leukemia”. In this context the problem of monophylic leukemia is discussed in consideration of results obtained by cytochemical analysis of extramedullary leukemic infiltrates.

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Schaefer, HE., Hellriegel, KP., Hennekeuser, HH. et al. Eosinophilenleukämie, eine unreifzellige Myelose mit Chloroacetatesterase-positiver Eosinophilie. Blut 26, 7–19 (1973). https://doi.org/10.1007/BF01631306

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