Zusammenfassung
Zwei Fälle einer sogenannten Eosinophilenleukämie werden hinsichtlich morphologischer und klinischer Aspekte beschrieben. Dabei handelt es sich um eine spezielle Form akuter Myelosen, die durch folgende Besonderheiten gekennzeichnet ist: hohe Eosinophilie der intra- und teilweise auch extramedullären Infiltrate bei relativ geringer Bluteosinophilie; intra- und extramedulläre Blastenproliferation mit starker Ausschwemmung; kennzeichnende zytochemische Atypien in Form einer ungewöhnlichen Aktivität der Naphthol-AS-D-chloroacetat-esterase und einer stark positiven PAS-Reaktion; besonders elektronenmikroskopisch deutlich sichtbare Dissozation und teilweise Arretierung der eosinophilen Granulogenese. — Die mitgeteilten Fälle zeigen Übereinstimmungen mit anderen, in der Literatur teilweise ebenfalls als “Eosinophilenleukämie” klassifizierten Formen. In diesem Zusammenhang wird die Problematik monophyler Leukosen unter Berücksichtigung der durch die zytochemische Analyse exakt bestimmbaren Differenzierung extramedullärer leukotischer Infiltrate diskutiert.
Summary
Two cases of a so-called eosinophilic leukemia are described with regard to morphological and clinical aspects. These cases are concerning a special variant of acute myelosis characterized by the following items: high eosinophilia of the intra- and in part of the extramedullary infiltrates contrasted by a moderate or low blood eosinophil count; intra- and extramedullary blast cell proliferation with blastic leukocytosis; cytochemical atypism of the eosinophils: unusual naphthol-AS-D-chloroacetatesterase activity, strong PAS-reaction; disarrangement of granulogenesis as revealed by electron microscopy. The presented cases are similar to others, in literature classified as “eosinophilic leukemia”. In this context the problem of monophylic leukemia is discussed in consideration of results obtained by cytochemical analysis of extramedullary leukemic infiltrates.
Literatur
Ackerman, G. A., J. A. Grasso and R. A. Knouff: Morphological and histochemical studies of the leukemic cells from a patient with atypical myeloblastic leukemia with special reference to intracytoplasmic mucopolysaccharide vacuoles and fibrillar formation. Blood16, 1253–1267 (1960).
Ackerman, G. A.: Eosinophilic leukemia. A morphologic and histochemical study. Blood24, 372–388 (1964).
Bentley, H. P., A. E. Reardon, J. P. Knoedler and W. Krivit: Eosinophilic leukemia. Report of a case, with review and classification. Amer. J. Med.30, 310–322 (1961).
Benvenisti, D. S. and J. E. Ultmann: Eosinophilic leukemia. Report of five cases and review of literature. Ann. intern. Med.71, 731–745 (1966).
Bessis, M. et J. Breton-Borius: Examen au microscop électronique des cellules des leucémies myéloides. Bull. Microscop. appliquée5, 9–11 (1957).
Bousser, J.: Eosinophilie et leucémie. Sang.28, 553–580 (1957).
Davis B. J. and L. Ornstein: High resolution enzyme localization with a new diazo reagent “hexazonium pararosaniline”. J. Histochem. Cytochem.7, 297 (1959).
Engfelt, B. and R. Zetterström: Disseminated eosinophilic “collagen disease”. A clinical and pathological study of a clinical entity related toLöffler's syndrome. Acta med. scand.153, 337–353 (1956).
Freeman, J. A. and M. S. Samuels: The ultrastructure of a “fibrillar formation” of leukemic human blood. Blood13, 725–731 (1958).
Gross, J. A., G. Hellweg und K. Lambers: Zur Frage der eosinophilen Leukämie. Z. Kinderhk.77, 208–226 (1955).
Goldenberg, A. F. and T. Barka: Acid phosphatase activity in human blood cells. Nature (Lond.)195, 297 (1962).
Goldstein, D.: Selective staining of eosinophil granules in section by alkaline orcein in a concentrated urea solution. Stain Technol.38, 189–199 (1963).
Hauswaldt, C., S. Raju, L. Bianchi und W. Hunstein: Kasuistischer Beitrag zum Krankheitsbild der akuten Eosinophilen-Leukämie. Acta haemat.37, 143–149 (1967).
Hayashi M., Y. Nakajima and W. H. Fishman: The cytologic demonstration of β-glucuronidase employing naphthol AS-BI glucuronide and hexazonium pararosaniline; a preliminary report. J. Histochem. Cytochem.12, 293–297 (1964).
Hayhoe, F. G. J., D. Quaglino and R. Doll: The cytology and cytochemistry of acute leukemias. Her Majesty's Stationary Office, London 1964.
Kaplow, L. S.: A histochemical procedure for the localizing and evaluating leukocyte alkaline phosphatase activity in smears of blood and marrow. Blood10, 1023–1029 (1955).
Lambin, P.: Recherches hématologiques sur la leucémie aigué. Bull. Acad. méd. Belgique224 (1937).
Leder, L.-D.: Über die selektive Darstellung neutrophiler myeloischer Zellen und Gewebsmastzellen im Paraffinschnitt. Klin. Wschr.42, 553 (1964).
Leder, L.-D.: Akute myelo-monozytäre Leukämie mit atypischen Naphthol-AS-D-Chloroacetatesterase-positiven Eosinophilen. Acta haemat.44, 52–62 (1970).
Löffler, H.: Cytochemischer Nachweis von unspezifischen Esterasen an Ausstrichen. Klin. Wschr.39, 1220–1227 (1961).
Löffler, H.: Cytochemische Klassifizierung der akuten Leukosen. In: Chemo- und Immunotherapie der Leukosen und malignen Lymphome, S. 120–127. Internat. Arbeitstagung. Hrsg.: A. Stacher. Bohmann Verlag, Wien 1969.
Löffler, H.: Persönl. Mitteil. (1971).
Löffler, W.: Endocarditis parietalis fibroplastica mit Bluteosinophilie. Ein eigenartiges Krankheitsbild. Schweiz. med. Wschr.66, 817–820 (1936).
Moloney, W. C., K. McPherson and L. Fliegelman: Esterase activity in leucocytes demonstrated by the use of naphthol-AS-D-chloroacetate substrate. J. Histochem. Cytochem.8, 200–207 (1960).
Naegeli, O.: Blutkrankheiten und Blutdiagnostik. Springer-Verlag, Berlin 1931.
Odeberg, B.: Eosinophilic leukemia and disseminated eosinophilic collagen disease — a disease entity? Acta med. scand.177, 129–144 (1965).
Osgood, E. E.: Acute monocytic leukemia as an explantation for “hiatus leukemicus” and “myelo-monocytic leukemia”. Blood33, 268–273 (1969).
Pearse, A. G. E.: Histochemistry theoretical and applied. 2nd edt. Churchill Ltd., London 1960.
Piney, A.: La leucémie à éosinophiles existe-t-elle? Rev. hémat.4, 3–5 (1949).
Rappaport, H.: Tumors of the hematopoietic system. Atlas of Tumor Pathology, Armed Forces Institute of Pathology, Washington 1966.
Rohr, K.: Das menschliche Knochenmark. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 1960.
Schaefer, H.E. und R. Fischer: Eine spezifische Färbung cosinophiler Granulozyten mit Biebricher Scharlach. Klin. Wschr.46, 396–397 (1968).
Schaefer, H. E. und R. Fischer: Der Peroxydasenachweis an Ausstrichpräparaten sowie an Gewebsschnitten nach Entkalkung und Paraffineinbettung. Klin. Wschr.46, 1228 (1968).
Undritz, E.: The peroxidase reactions and their practical significance. Proc. 9th Congr. Soc. Haemat. Lisbon, S. 192–206. Karger Verlag, Basel 1963.
Undritz, E.: Die Differentialdiagnose der malignen Hämoblastosen. In: Chemo- und Immunotherapie der Leukosen und malignen Lymphome, S. 101–114. Internat. Arbeitstagung. Hrsg.: A. Stacher. Bohmann Verlag, Wien 1969.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Mit Unterstützung der Deutschen Forschungsgemeinschaft.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Schaefer, HE., Hellriegel, KP., Hennekeuser, HH. et al. Eosinophilenleukämie, eine unreifzellige Myelose mit Chloroacetatesterase-positiver Eosinophilie. Blut 26, 7–19 (1973). https://doi.org/10.1007/BF01631306
Received:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF01631306