Lipid-Adjustierung von α-Tocopherolkonzentrationen im Plasma

Zusammenfassung

Zur Beurteilung der Vitamin-E-Versorgung des Menschen hat die Messung der α-Tocopherolkonzentration im Plasma oder im Serum eine weite Verbreitung gefunden. Mit Hilfe einer geeigneten HPLC-Methode kann die analytische Bestimmung heute sehr präzise und zuverlässig vorgenommen werden. Die Bewertung der α-Tocopherolkonzentration wird aber durch die enge positive Korrelation mit den verschiedenen Blutlipidfraktionen erschwert. Wird der Einfluß dieser Störvariablen bei der Bewertung der Meßwerte nicht durch ein Adjustierungsverfahren entsprechend berücksichtigt, kann dies beträchtliche Fehlbeurteilungen zur Folge haben. In der Vergangenheit wurden verschiedene Ansätze zur Kontrolle des Blutlipideinflusses auf α-Tocopherolkonzentrationen formuliert, die aber den Ansprüchen eines Ausgleichs nur unvollständig gerecht wurden. Am Datenmaterial der VERA-Studie (Verbundstudie Ernährungserhebung und Risikofaktoren Analytik) wird ein mathematisches Adjustierungsverfahren, das auf einem Regressionsansatz basiert, vorgestellt und in seinen Auswirkungen auf die Vitamin-E-Versorgungsmeßwerte überprüft. Durch diese Methode kann der Einfluß, den die Blutlipide auf die α-Tocopherolkonzentrationen ausüben, relativ einfach eliminiert werden. Die auf diese Weise lipid-adjustierten α-Tocopherolkonzentrationen stehen danach für weitergehende, statistische Auswertungen zur Verfügung, ohne daß noch eine spezielle Stratifizierung erforderlich ist.

Summary

Measurement of α-tocopherol concentrations circulating either in plasma or serum is the most common method of measuring the vitamin E status in men. The analytical determination with a suitable HPLC method produces precise and reliable results. The interpretation of the measured α-tocopherol values is complicated by the strong positive correlation with different blood lipids. A considerable misinterpretation of the data will occur if these confounding factors are not taken into account by a suitable adjustment. Different methods have been described in the literature which tried to control the confounding effect of blood lipids. These methods were not completely satisfying. Therefore, a mathematical regression model, based on residuals, is introduced and applied to the data of the VERA-study (Verbundstudie Ernährungserhebung und Risikofaktoren Analytik) and the consequences of the lipid-adjustment of the tocopherol values are studied in further statistical procedures. Thereafter, lipid-adjusted tocopherol concentrations can be subjected to more extensive statistical evaluations without the requirement of special stratification.