Skip to main content
SpringerLink
Log in

Beitrag zur Klinik und Pathogenese der primären Fütterungstuberkulose

  • Published:
Archiv für Ohren-, Nasen- und Kehlkopfheilkunde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

  1. 1.

    Bei einem 21jährigen Manne wurde klinisch eine primäre Tonsillen-und Halsdrüsentuberkulose diagnostiziert, die entgegen der allgemeinen Annahme von der Gutartigkeit der primären Mandeltuberkulose (E. Kaufmann) unter rapider lokaler und hämatogener Ausbreitung einen letalen Ausgang nahm.

  2. 2.

    Nach kritischer Besprechung der klinischen und anatomischen Besonderheiten der primären Tonsillentuberkulose sowie der weit auseinandergehenden Angaben über ihre Häufigkeit wird nachgewiesen, daß in unserem Falle der zervikale Primärkomplex allen pathologisch-anatomischen Anforderungen gerecht wird.

  3. 3.

    Die Behauptung vonMost undBeitzke, daß kommunizierende Lymphbahnen zwischen Hals- und Hilusdrüsen nicht bestehen, findet durch die Anordnung der verkästen Lymphknoten in unserem Falle eine Bestätigung.

  4. 4.

    Die Bedeutung genauer klinischer Beobachtung für die Pathogenese erhellt aus der Feststellung des deszendierenden Charakters der Halslymphknotenerkrankung und dem histologischen Nachweis der Einseitigkeit der Tonsillenveränderung.

  5. 5.

    Die erst autoptisch festgestellten, der Zervikaltuberkulose analogen Veränderungen in der Ileozökalgegend machen eine Erweiterung unserer klinisch-pathogenetischen Auffassung durch die Annahme einer primären Fütterungstuberkulose notwendig. Klinische und tierexperimentelle Untersuchungen, sowie die Erfahrungen über die Fütterungstuberkulosen bei den Lübecker Säuglingen stützen die Ansicht, daß in unserem Falle das seltene Ereignis einer massiven primären Fütterungsinfektion bei einem Erwachsenen eingetreten sein muß.

  6. 6.

    Jede chirurgische oder radiologische Therapie ist bei den unter akuten Erscheinungen verlaufenden Fällen von primärer Tonsillen- und Halsdrüsentuberkulose wegen der Gefahr der hämatogenen Aussaat oder starker lokaler und allgemeiner Reaktionen kontraindiziert.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatur

  • Amersbach, E. u.A. Löwenstein: Über symptomloses Vorkommen von Tuberkelbazillen im Tonsillengewebe bei rezidivierendem Gelenkrheumatismus und bei Neuritis retrobulbaris. Münch. med. Wschr.1931, 26.

  • Anthon, W.: Klinische, bakteriologische und pathologisch-anatomische Untersuchungen an entzündlich erkrankten Gaumenmandeln. Passow-Schaefers Beitr.26 (1928).

  • Bandelier: Die Tonsillen als Eingangspforten der Tuberkelbazillen. Beitr. Klin. Tbk.6 (1906).

  • Bandelier-Roepke: Die Klinik der Tuberkulose. Leipzig: Curt Kabitzsch 1926.

    Google Scholar 

  • Bartel: Lymphatisches System und Tuberkulose-Infektion. Wien. klin. Wschr.1905, 34.

  • Bartel: Die Infektionswege der Fütterungstuberkulose. Klin. Jb.14 (1905).

  • Beitzke, H.: Über den Weg der Tuberkelbazillen von der Mund- und Rachenhöhle zu den Lungen mit besonderer Berücksichtigung der Verhältnisse beim Kinde. Virchows Arch.184 (1906).

  • Blumenberg, W.: Die Tuberkulose des Menschen in den verschiedenen Lebensaltern auf Grund anatomischer Untersuchungen. Beitr. Klin. Tbk.62 u.63.

  • Blumenfeld, F.: Adenoider Schlundring und endothorakale Drüsen. Z. Laryng. usw.1, H. 4 (1909).

    Google Scholar 

  • Cramer, H.: Über die neue Tuberkulosewelle nebst einem Beitrag zum jetzigen Stand der Tonsillentuberkulose. Beitr. Klin. Tbk.46 (1921).

  • Cohen, J.: Über 2 Fälle von Tuberkulose des weichen Gaumens, von denen der eine als primäre Tuberkulose aufzufassen ist. Z. Laryng. usw.14 (1926).

  • Dietrich, A.: Rachen und Tonsillen.Henke-Lubarsch Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie und Histologie, Bd. 4, 1 Berlin: Julius Springer 1926.

    Google Scholar 

  • Escat, E.: Forme subaigue et lente de la maladie d'Isambert. Ref. Zbl. Ohrenheilk.7, 649 (1925).

    Google Scholar 

  • Fischer, P.: Tonsillen und Tuberkulose. Münch. med. Wschr.1923, 27.

  • Friedmann, Fr.: Über die Bedeutung der Gaumentonsillen von jungen Kindern als Eingangspforte für die tuberkulöse Infektion. Beitr. path. Anat.28 (1900).

  • Glas: Fall von klinisch primärer Tuberkulose der linken Gaumentonsille. Wien. klin. Wschr.1906, 33.

  • Glas: Zur Pathologie der Tuberkulose der Gaumentonsillen. Wien. klin. Wschr.1903, 36.

  • Grober: Die Tonsillen als Eintrittspforten für Krankheitserreger, besonders für die Tuberkelbezillen. Klin. Jb.14, Jena 1905.

  • Heiberg: Das Aussehen und die Funktion der Keimzentren des adenoiden Gewebes. Virchows Arch.240.

  • Hellmann: Studien über das lymphatische Gewebe. Die Bedeutung der Sekundärfollikel. Beitr. path. Anat.68 (1921).

  • Ito: Untersuchungen über die im Rachen befindlichen Eingangspforten der Tuberkulose. Berl. klin. Wschr.1903, 2.

  • Koch, J. u.W. Baumgarten: Die experimentelle Erzeugung der Halslymphdrüsentuberkulose durch orale und konjunktivale Infektion und ihre Beziehungen zu den Erkrankungen der übrigen Organe, insbesondere der Lungen. Dtsch. med. Wschr.1922, 33.

  • Krauspe: Hämatogene Tonsillartuberkulose. Verh. dtsch. path. Ges.1931.

  • Krückmann, E.: Über die Beziehungen der Tuberkulose der Halslymphdrüsen zu den Tonsillen. Virchows Arch.130, (1894).

  • Löwenstein, E.: Die Tuberkulose als Allgemeininfektion. Med. Klin.1931, H. 46.

  • Lubarsch: Über den Infektionsmodus bei der Tuberkulose. Fortschr. Med.1904, 669.

  • MacCready andCrowe: Tuberculosis of the tonsils and adenoids. Ref. Zbl. Ohrenheilk.5, 218.

  • Meyer, E.: Die Tuberkulose der oberen Luftwege.Denker-Kahlers Handbuch der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Bd. 4, 1928.

  • Morgan, J. A.: Tuberculosis of the tonsil. The Laryngoscope35, 5.

  • Most, A.: Chirurgie der Lymphgefäße und der Lymphdrüsen. Neue dtsch. Chir.24 (1917).

  • Mullin, W. V.: An analysis of some cases of tubercels in the tonsil. Ref. Zbl. Ohrenheilk.4, 305.

  • Mutschler: Über einen Fall primärer Lymphdrüsentuberkulose beim Erwachsenen. Inaug.-Diss. München 1905.

  • Orth: Experimentelle Untersuchungen über Fütterungstuberkulose. Virchows Arch.76 (1879).

  • Pagel: Die allgemeinen pathomorphologischen Grundlagen der Tuberkulose. Berlin: Julius Springer 1927.

    Google Scholar 

  • Plum, A.: Tonsillartuberkulose, ihre Häufigkeit und ihr Verhalten zur Halsdrüsentuberkulose. Ref. Zbl. Ohrenheilk.8, 696.

  • Reimann: Untersuchungen über Tuberkulose der Gaumentonsillen. Inaug.-Diss. Greifswald 1904.

  • Rennert: Ein mit Neutuberkulin behandelter Fall von Tonsillartuberkulose. Münch. med. Wschr.1906, 8.

  • Ruf, C.: Über die Unterschiede im pathologischanatomischen Bilde primärer Tonsillen- und primärer Lungeninfektion bei der Phthise der Kinder. Beitr. Klin. Tbk.62, (1926).

  • Ruge: Tuberkulose der Tonsillen. Virchows Arch.144 (1896).

  • Scharfenstein: Tuberculosis tonsillarum, laryngis et pharyngis. Mschr. Ohrenheilk.58 (1924).

  • v. Scheibner: Bilden die Tonsillen häufige Eintrittspforten für die Tuberkelbazillen? Beitr. path. Anat. 26.

  • Schlenker: Untersuchungen über die Entstehung der Halslymphdrüsen, besonders über die Beziehungen zur Tuberkulose der Tonsillen. Virchows Arch.134 (1893).

  • Schlesinger: Tuberkulose der Tonsillen bei Kindern. Berl. klin. Wschr.1896.

  • Schminke u.Santo: Virusmenge und anatomisches Bild der Tuberkulose. Verh. dtsch. path. Ges.1931.

  • Schönemann: Zur Physiologie und Pathologie der Tonsillen. Arch. f. Laryng.22 (1909).

  • Schröder: Über einen Fall von akuter Miliartuberkulose der Zervikaldrüsen mit retrograder lymphogener Ausbreitung auf die Schleimhäute der oberen Luftwege. Z. Laryng. usw.16 (1928).

  • Schürmann, P.: Ablauf und anatomische Erscheinungsformen der Tuberkulose des Menschen. Beitr. Klin. Tbk.57 (1924).

  • Schürmann, P.: Die anatomischen Befunde bei den in Lübeck verstorbenen Säuglingen. Verh. dtsch. path. Ges.1931.

  • v. Toth, Aladar: Mitteilungen zur Tuberkulose der Tonsillen. Mschr. Ohrenheilk.64 (1930).

  • Trautmann: Über Halslymphdrüsentuberkulose in ihrer Beziehung zu den Tonsillen und zur Lunge. Münch. med. Wschr.1913, 16.

  • Unterberger: Eine ungewöhnliche Form der Zahnfleischtuberkulose, nebenbei auch ein Beitrag zur Frage der primären Nasentuberkulose. Passow-Schaefers Beitr.27 (1929).

  • Versé, M.: Röntgenologisches und Pathologisch-Anatomisches zur Frage der Lungentuberkulose. Verh. dtsch. path. Ges. Wien1929.

  • Weber u.Baginski: Untersuchungen über das Vorkommen von Tuberkelbazillen in Drüsen und Tonsillen von Kindern, welche sich bei der Obduktion als frei von Tuberkulose erwiesen hatten. Tbk.-Arb. ksl. Gesdhamt1907, H. 7.

  • Wessely, E.: Ein Fall von tuberkulöser Reinfektion an der Gaumentonsille. Mschr. Ohrenheilk.58.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Universitäts-Klinik für Ohren-Nasen-Halskranke zu München, München, Deutschland

    A. Greifenstein

Authors
  1. A. Greifenstein
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Additional information

Mit 5 Textabbildungen.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Greifenstein, A. Beitrag zur Klinik und Pathogenese der primären Fütterungstuberkulose. Archiv f. Ohren-, Nasen- u. Kehlkopfheilkunde 133, 38–60 (1932). https://doi.org/10.1007/BF01585088

Download citation

  • Received:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF01585088

Search

Navigation