Adjuvant combination chemotherapy with CMF in primary mammary carcinoma

Abstract

From June 1, 1973 to September 11, 1975, 207 patients with clinical stages I and II breast cancer who underwent radical mastectomy and were found to have histologically positive axillary lymph nodes were entered into a clinical trial that compared no further therapy with prolonged, cyclic chemotherapy consisting of cyclophosphamide, methotrexate and 5-fluorouracil (CMF). A full 12 cycles of CMF therapy has been completed in 124 patients. After observation for 6 to 34 months, the cancer recurrence rate was 29.6% in the control group and 12% in the CMF group. The difference in the relapse curves of the 2 groups was highly significant, irrespective of the number of positive axillary lymph nodes. Short-term toxicity was frequent but acceptable. Conclusions regarding the effects of CMF therapy on survival await a longer period of observation.

Résumé

Du ler juin 1973 au 11 septembre 1975, 207 malades atteintes d'un cancer mammaire aux stades I ou II (stade clinique), avec métastases ganglionnaires axillaires histologiquement démontrées, furent opérées de mastectomie radicale et soumises à un essai clinique comparant l'absence de traitement adjuvant et une chimiothérapie cyclique prolongée comprenant cyclophosphamide, méthotrexate et 5-fluorouracil (CMF). Douze cycles complets de CMF furent réalisés chez 124 patientes. Après une période d'observation allant de 6 à 34 mois, la fréquence des récidives est de 29.6% dans le groupe témoin et de 12% dans le groupe CMF. La différence entre les courbes de récidive des deux groupes est très significative, quel que soit le nombre de ganglions axillaires envahis. Les malades ont présenté fréquemment une toxicité à court terme, mais elle était acceptable. Une plus longue période d'observation est indispensable pour apprécier l'effet du traitement CMF sur la survie.