Comportamento della glicemia e dell'attivita' similinsulinica del siero a digiuno e dopo somministrazione di tolbutamide i.v. in soggetti non diabetici, prima e dopo vagotomia

Riassunto

In 5 soggetti, sottoposti a vagotomia per ulcera duodenale, viene studiata, prima e dopo l'intervento, la capacità insulino-secretrice del pancreas sotto stimolo tolbutamidico. Dall'analisi dei risultati si vede che la risposta insulare alla tolbutamide è minore dopo l'intervento, ma tuttavia di entità tale da deporre per un'azione almeno parzialmente diretta, e non mediata da strutture vagali, della tolbutamide sull'insulino-secrezione.

Resume

Chez 5 sujets, soumis à vagotomie pour un ulcère duodénal, on étudie, avant et après l'intervention, la capacité insulino-sécrétrice du pancréas sous stimulation par le tolbutamide. De l'analyse des résultats on voit que la réaction langerhansienne au tolbutamide est plus faible après l'intervention mais toutefois d'importance telle qu'elle plaide en faveur d'une action du tolbutamide sur la sécrétion d'insuline, au moins en partie directe et non effectuée par l'intermédiaire de structures vagales.

Resumen

En 5 sujetos, sometidos a vagotomía porque sufrían de úlcera duodenal, se ha estudiado, antes y después de la intervención, la capacidad insulino-secretoria del pancreas provocada con estímulo tolbutamídico. Analizando los resultados, se nota que la respuesta insular a la tolbutamida después de la intervención es menor, pero de valor tal que hace pensar en une acción por lo menos parcialmente, directa y no mediada por estructuras vagales, de la tolbutamida sobre la insulino-secreción.

Zusammenfassung

Vor bzw. nach dem Eingriff wurde die insulinsekretorische Fähigkeit der Bauchspeicheldrüse unter Tolbutamid-Belastung bei fünf Patienten untersucht, die einer Vagotomie infolge eines Zwölffingerdarmgeschwürs unterzogen wurden. Aus der Analyse der ermittelten Ergebnisse ist ersichtlich, dass die Reaktion der Langerhansschen Inseln auf Tolbutamid nach dem Eingriff geringer, jedoch dergestalt ist, dass sie zu Gunsten einer wenigstens teilweise direkten und nicht durch vagale Strukturen bedingten Aktion des Tolbutamids auf die Insulin-Sekretion spricht.

Summary

The insulin secretion ability of the pancreas under tolbutamide stimulation was studied in 5 subjects before and after vagotomy for duodenal ulcer. The analysis of the results shows that the insulin response to tolbutamide is lower after the intervention, but of a degree that supports an at least partially direct action, which is not mediated by vagal structures, of tolbutamide on insulin secretion.