Rapporti tra livelli di acidi grassi liberi, insulinemia ed utilizzazione dei glicidi nel soggetto obeso

Riassunto

Gli AA. hanno esaminato, in un gruppo di soggetti obesi ed in un gruppo di controlli, le variazioni della tolleranza al carico di glucosio per via venosa, dell'insulinemia (dosata con metodo radioimmunologico) e degli FFA in corso di perfusione con soluzione fisiologica e rispettivamente con soluzione fisiologica ed acido nicotinico.

La diminuzione nettamente significativa degli acidi grassi liberi ottenuta con la somministrazione di acido nicotinico si è rivelata incapace di migliorare, sia nel soggetto obeso, sia in quello normale l'indice di utilizzazione del glucosio. Non rimarchevoli pure le variazioni dell'insulinemia.

Gli AA. concludono che la teoria del «ciclo glucosio-acidi grassi» diRandle ⁶ non può giustificare appieno l'insulino-resistenza e le alterazioni del metabolismo glico-lipidico del soggetto obeso.

Resume

Les AA. ont examiné, dans un groupe de sujets obèses et dans un groupe de controls, les variations de la tolérance au glucose par voie veineuse, de la insulinémie (dosée avec méthode radioimmunologique) et des FFA en cours de perfusion avec solution physiologique et respectivement avec solution physiologique et acide nicotinique.

La diminution clairement significative des acides gras libres obtenue par l'administration d'acide nicotinique s'est demontrée incapable d'améliorer, soit dans le sujet normal que dans le sujet obèse, l'indice d'utilisation du glucose. Les variations de l'insulinémie ne sont de même pas remarquables.

Les AA. concluent que la théorie du «cycle glucose-acides gras» deRandle ⁶ ne peut entièrement justifier l'insulino-résistence et les altérations du métabolisme glyco-lipidique du sujet obèse.

Resumen

En un grupo de sujetos obesos y en un grupo de controles, los AA. examinaron las variaciones de la tolerancia a la glucosa por vía venosa de la insulinemia (dosificada con el método radioinmunológico) y de los FFA en curso de perfusión con solución fisiológica y respectivamente con solución fisiológica y ácido nicotínico.

La disminución netamente significativa de los ácidos grasos libres obtenida con la administración de ácido nicotínico se mostró incapaz de mejorar, tanto en el sujeto obeso como en el sujeto normal, el índice de utilización de la glucosa. También fueron insignificantes las variaciones de la insulinemia.

Los AA. concluyen que la teoría del «ciclo glucosa-ácidos grasos» deRandle ⁶ no puede justificar plenamente la insulino-resistencia y las alterasiones del metabolismo glico-lipídico del sujeto obeso.

Zusammenfassung

Die AA. untersuchten in einer Gruppe Fettleibiger sowie in einer Kontrollgruppe die Veraenderungen der intravenoesen Glukosbelastungs-Toleranz, der Insulinaemie (Dosierung mit radioimmunologischer Methode) und der FFA waehrend Perfusion mit physiologischer Loesung, bzw. mit physiologischer Loesung und Nikotinsaeure.

Die durch die Verabreichung von Nikotinsaeure erzielte deutlich signifikante Verminderung der freien Fettsaeuren zeigte sich ausserstande, sowohl bei den fettleibigen Personen, wie auch bei den Normalen, den Glukoseverwertungsindex zu verbessern. Auch die Veraenderungen der Insulinaemie waren unbedeutend.

Die AA. kommen zu der Schlussfolgerung, dass die Theorie des «Glukose-Fettsaeuren-Zyklus» nachRandle ⁶ die Insulinresistenz sowie die Veraenderungen des gluko-lipidischen Stoffwechsels der Fettleibigen nicht voll erklaeren kann.

Summary

In a group of obese subjects and, for control, in a group of normal subjects the intravenous glucose tolerance, the blood insulin and the serum FFA were studied during perfusions with both physiologic salt solution and physiologic salt solution containing nicotinic acid. The blood insulin was determined by radio immunologic method.

The evidently significative decrease of FFA obtained with the administration of nicotinic acid appeared to be unable to improve the glucose utilization index both in the obese and in normal subjects. Also the blood insulin showed nonevident changes.

The AA. come to the conclusion that the theory of «glucose-fatty acids»Randle's⁶ cycle cannot completely justfy the insulin resistence and the changes of glycolipid metabolism in the obese.