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Blutgerinnung und Fibrinolyse bei arteriosklerotischen Verschlüssen der Extremitätenarterien

Blood clotting and fibrinolysis in the presence of arteriosclerotic obturation in extremity arterial vessels

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Summary

The adhesivity and aggregation of thrombocytes was increased, the clotting time of whole blood in siliconized test tubes was shortened and the euglobulin clot lysis time test was prolonged in arteriosclerotic patients who were studied and compared to healthy subjects. These data support the concept of hypercoagulability with the formation of micro-thrombi on the vessel wall (“incrustation”) as important factor in the pathogenesis of arteriosclerosis. Parallel to these changes in the clotting system and in the fibrinolytic system, arteriosclerotic patients had an elevated level of the plasma colamin-cephalin-fraction. In vitro studies suggest that colamin-cephalin induces hypercoagulability mainly by activation of the contact system of coagulation.

Zusammenfassung

Bei Patienten mit arteriosklerotischen Obturationen der Extremitätenarterien fand sich eine signifikante Erhöhung der Thrombocytenadhäsivität und Thrombocytenaggregation, eine signifikante Verkürzung der Gerinnungszeit des Vollblutes in silikonisierten Röhrchen und eine signifikant verlängerte Euglobulinlysezeit. Andere untersuchte Parameter (Blutungszeit, Recalcifizierungszeit, Thrombinzeit, Fibrinogengehalt des Plasmas) zeigten keine Unterschiede zu dem Normalkollektiv. Gleichzeitige Plasmaphosphatidfraktionierungen ergaben bei den Gefäßkranken eine signifikante Steigerung der mittleren Colamin-Kephalin-Konzentration. Das Colamin-Kephalin zeigte in vitro eine gerinnungsfördernde Wirkung, die nach Zusatzuntersuchungen wahrscheinlich hauptsächlich auf einer Aktivierung des Gerinnungsfaktors XII beruht. Es wird vermutet, daß die vermehrte Gerinnungsneigung bei Gefäßkranken als Folge der erhöhten Colamin-Kephalin-Konzentration anzusehen ist. Die vorgelegten Befunde stellen einen Beitrag zur Inkrustationstheorie der Arteriosklerose dar.

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Authors and Affiliations

  1. I. Medizinische Klinik der Universität Kiel, Germany

    P. Jipp, H. D. Bruhn & H. Fürniß

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  1. P. Jipp
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  2. H. D. Bruhn
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  3. H. Fürniß
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Jipp, P., Bruhn, H.D. & Fürniß, H. Blutgerinnung und Fibrinolyse bei arteriosklerotischen Verschlüssen der Extremitätenarterien. Klin Wochenschr 50, 689–695 (1972). https://doi.org/10.1007/BF01495527

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