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Verhalten der Plasma-Renin-Aktivität unter Hämodialyse und Orthostase bei chronischer Nephropathie

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Zusammenfassung

An 27 Patienten aus einem chronischen Hämodialyse-Programm wurden Zusammenhänge zwischen der Beeinflußbarkeit einer renoparenchymalen Hypertonie und der Aktivität und Reagibilität des Renin-Angiotensin-Systems untersucht. Eine starke Stimulation der Renin-Sekretion stellen unter normalen Umständen eine durch Hämodialyse bedingte isotone Dehydratation mit Plasmavolumenverminderung und eine orthostatische Belastung dar. Unter den Patienten mit chronischer Nephropathie fand sich eine erhaltene Reagibilität des Renin-Angiotensin-Systems nur dann, wenn eine schwer beherrschbare Hypertension vorlag. Die Resultate stützen die Beobachtung, daß es unter Hämodialyse zur Entstehung ciner Hypertonie oder Acceleration eines bereits vorliegenden Hochdruckleidens kommen kann und weisen auf eine Betciligung des Renin-Angiotensin-Systems an diesem Geschehen hin.

Summary

The relationships between a possible control of hypertension of renoparenchymal origin and the activity and reactivity of the renin-angiotension system were studied in 27 patients subjected to chronic haemodialysis. Under normal conditions, considerable stimulation of the renin secretion occurs in response to isotonic dehydration accompanied by diminished plasma volume due to haemodialysis and representing an orthostatic load. Intact reactivity of the renin-angiotensin system in patients with chronic nephropathy was only observed when the hypertension was difficult to be controlled. These results support the observation of haemo-dialysis possibly favouring hypertension or contributing to the acceleration of an already existing high blood pressure. The results further point to the causal role incumbent on the reninangiotensin system in this process.

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Authors and Affiliations

  1. I. Medizinische Klinik des Universitätskrankenhauses Eppendorf, Germany

    H. C. Siemensen, H. J. Augustin & W. Bauditz

  2. I. Med. Klinik, Martinistr. 52, D-2000, Hamburg 20, Germany

    H. C. Siemensen

Authors
  1. H. C. Siemensen
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  2. H. J. Augustin
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  3. W. Bauditz
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Siemensen, H.C., Augustin, H.J. & Bauditz, W. Verhalten der Plasma-Renin-Aktivität unter Hämodialyse und Orthostase bei chronischer Nephropathie. Klin Wochenschr 48, 1380–1385 (1970). https://doi.org/10.1007/BF01488807

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