Skip to main content
Log in

Thiaziddiuretica und Nierenfunktion bei Hypertonie und kardialer Dekompensation

  • Originalien
  • Published:
Klinische Wochenschrift Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Nach peroraler Thiazidverabfolgung wurde sowohl bei renalisierten Hypertonikern als auch plusdekompensierten Hypertonikern und Vitien eine Abnahme des Glomerulumfiltrates um 14–17,5% im Mittel beobachtet, die in keinem sicheren Zusammenhang mit der Abnahme des Plasmavolumens bzw. Abfall des arteriellen Blutdruckes stand. Der gleichzeitige Anstieg des Nierenplasmastromes weist auf intrarenale Tonusänderungen am Vas efferens hin, die in Anbetracht einer gleichzeitig gefundenen Erniedrigung des intraerythrocytären Natriums möglicherweise auf einem Abfall des intra-extracellulären Natriumgradienten beruht.

Summary

In 34 patients (17 compensated hypertensives and 17 patients with congestive failure) the oral application of 0.5 gm cyclopenthiazide over a period of 14 to 21 days resulted in a decrease of glomerular filtration rate of 14–17.5%, whereas renal plasma flow increased slightly. The decrease of GFR bore no correlation to changes of blood pressure, plasma volume and circulation time. It is assumed that a decrease in the arteriolar tonus of the vas efferens due to Na-depletion, could be responsible for the decrease of GFR as well as the increase in RPF.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Literatur

  • Braun, P., u.F. Schaub: Nierenfunktion unter Salidiuretica. Schweiz. med. Wschr.91, 39 (1961).

    Google Scholar 

  • Chasis, H., W. Goldring, E. S. Breed, G. E. Schreiner, andA. A. Bolomey: Salt and protein restriction. J. Amer. med. Ass.142, 711 (1950).

    Google Scholar 

  • Corcoran, A. C., C. Macload, H. P. Dustan, andI. H. Page: Effects of chlorothiazide on spezific renal functions in hypertension. Circulation19, 355 (1955).

    Google Scholar 

  • Crosley, A. D., R. C. Cullen, P. White, J. F. Freeman, C. W. Crampton, S. A. Castillo, andG. W. Rowe: Studies on the mechanism of action of chlorothiazide in cardiac and renal disease. J. Lab. clin. Med.55, 191 (1960).

    Google Scholar 

  • Czok, G., W. Kreienberg u.D. Mertz: Eine Vereinfachung der p-Aminohippursäurebestimmung. Klin. Wschr.30, 227 (1952).

    Google Scholar 

  • Gifford, R. W., V. R. Mattox, A. L. Orvis, D. A. Sones, andJ. W. Rosevear: Effect of thiazide diuretics on plasma volume, body electrolytes and excretion of aldosterone in hypertension. Circulation24, 1197 (1961).

    Google Scholar 

  • Freis, E. D.: Acute antihypertensive effects of chlorothiazide. Amer. J. Cardiol.8, 880 (1961).

    Google Scholar 

  • Friedman, S. M., R. M. Butt, andC. L. Friedman: Cation shifts and blood pressure regulation in the dog. J. Physiol. (Lond.)190, 507 (1957).

    Google Scholar 

  • Friedman, S. M., J. D. Jamieson, andC. L. Frieman: Sodium gradient, smooth muscle tone and blood pressure regulation. Circulat. Res.7, 44 (1959).

    Google Scholar 

  • Lange, K.: Über die Unzuverlässigkeit subjektiver Kreislaufzeitbestimmungen. Z. Kreisl.-Forsch.49, 256 (1960).

    Google Scholar 

  • Moritz, F., u.D. v. Tabora: Über eine Methode, beim Menschen den Druck in oberflächlichen Venen exakt zu bestimmen. Dtsch. Arch. klin. Med.98, 475 (1910).

    Google Scholar 

  • Roe, J. H., J. H. Epstein, andN. P. Goldstein: Photometric method for determination of inulin in plasma and urine. J. biol. Chem.178, 839 (1949).

    Google Scholar 

  • Rieker, G., u.M. v. Bubnoff: Über den intracellulären Wasser- und Elektrolytstoffwechsel. Klin. Wschr.36, 556 (1958).

    Google Scholar 

  • Schäfer, H. E., H. J. Wölfer u.K. W. Schneider: Beitrag zur Behandlung der essentiellen Hypertonie. Münch. med. Wschr.5, 234 (1962).

    Google Scholar 

  • Villarreal, H., J. E. Exaire, A. Revollo, andJ. Soni: Effects of chlorothiazide on systemic hemodynamics in essential hypertension. Circulation26, 405 (1962).

    Google Scholar 

  • Villarreal, H., A. Revollo, J. E. Exaire, andF. Larrondo: Effects of chlorothiazide on renal hemodynamics. Circulation26, 409 (1962).

    Google Scholar 

  • Watkin, D. M., H. F. Froeb, F. T. Hatch, andA. B. Gutman: Effects of diet in essential hypertension. Amer. J. Med.9, 441 (1950).

    Google Scholar 

  • Weston, R. E., L. Hellman, L. J. W. Escher, I. S. Edelman, J. Grossman, andJ. Leiter: Studies on the influence of the low sodium diet and the Kempner regimen on renal hemodynamics and electrolyte in hypertensive subjects. J. clin. Invest.29, 639 (1950).

    Google Scholar 

  • Wollheim, E.: Die zirkulierende Blutmenge und ihre Bedeutung für Kompensation und Dekompensation des Kreislaufs. Z. klin. Med.116, 269 (1931).

    Google Scholar 

  • Wollheim, E., G. Becker u.K. W. Schneider: Die Bestimmung der aktiven Blutmenge mittels Evansblue, radioaktivem P32 und Cr51. Klin. Wschr.36, 800 (1958).

    Google Scholar 

  • Wollheim, E., u.K. Lange: Die Kreislaufzeit und ihre Beziehung zu anderen Kreislaufgrößen. Verh. Dtsch. Ges. inn. Med. 53. Kongr., S. 134. 1931.

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Heidland, A., Klütsch, K., Schneider, K.W. et al. Thiaziddiuretica und Nierenfunktion bei Hypertonie und kardialer Dekompensation. Klin Wochenschr 42, 831–833 (1964). https://doi.org/10.1007/BF01488663

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF01488663

Navigation